B、曾经感染过结核
C、体内有新的结核病灶
D、有活动性结核病灶
E、假阳性反应
2周后患儿高热T39.4℃,咳嗽,喘鸣,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影,边缘模糊,可初步诊断为A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、原发性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、粟粒结核
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足A、体温过高
B、气体交换受损
C、有窒息的危险
D、营养失调
E、活动无耐力
下列护理措施中哪项不妥A、降低体温,保持呼吸道畅通
B、给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C、呼吸道隔离
D、不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E、注意药物副作用
B、曾经感染过结核
C、体内有新的结核病灶
D、有活动性结核病灶
E、假阳性反应
2周后患儿高热T39.4℃,咳嗽,喘鸣,面色苍白,血沉40mm/h,胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影,边缘模糊,可初步诊断为A、支气管肺炎
B、支原体肺炎
C、原发性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、粟粒结核
入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足A、体温过高
B、气体交换受损
C、有窒息的危险
D、营养失调
E、活动无耐力
下列护理措施中哪项不妥A、降低体温,保持呼吸道畅通
B、给予高能量,高蛋白,高维生饮食
C、呼吸道隔离
D、不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E、注意药物副作用
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温升高(过高)
E、睡眠形态紊乱
该患儿的喂养。下列哪项不妥:A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、必要时边吸氧边喂
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是A、介绍预防肺炎知识
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静避免呛咳
B、川崎病
C、过敏性紫癜
D、菌痢
E、消化道溃疡
应给护理措施哪项不正确A、皮肤护理
B、关节肿痛的护理
C、腹痛的护理
D、给予粗纤维食物
E、心理护理
在皮肤的观察中哪项不是重点A、观察皮疹形态
B、观察皮疹数量
C、观察皮疹部位
D、是否反复出现
E、观察整个皮肤的变化
B、纠正不良饮食习惯
C、讲解各种肺炎病因
D、按时进行预防接种
E、保持患儿安静,避免呛咳
该患儿的喂养,下列哪项不妥A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、喂奶时可持续高浓度吸氧
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿首选的护理问题是A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温过高
E、睡眠形态紊乱
A、营养失调:与胰岛素缺乏和体内代谢紊乱有关
B、排尿异常:与渗透性利尿有关
C、喂养困难:与小儿年龄小,胃容量小有关
D、有感染的危险:与抵抗力下降有关
E、执行治疗方案无效:与患儿自控能力差有关
某患儿,10岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿,颜面水肿来院诊治。休检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L,诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当
A、给予休息
B、加强饮食指导
C、常规速度输液
D、记录24小时出入量
E、加强用药指导
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
B、取平卧位
C、进行雾化
D、进行物理降温
E、翻身拍背
该患儿的喂养,下列哪项不妥A、少量多次喂养
B、喂养中可间断休息
C、给予高营养的软食
D、喂奶时可持续高浓度吸氧
E、喂奶后右侧半卧位
该患儿住院期间应重点观察A、睡眠状况
B、进食多少
C、大小便次数
D、咳嗽频率
E、脉搏、呼吸的改变
患儿,男,6岁,因无尿18小时入院,诊断为急性肾衰竭。此时首要的护理问题是()
A.体液过多
B.营养失衡
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.恐惧