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[主观题]

患者,男,40岁。5天前来就诊,自述脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泄,日行3~4次,查舌质

淡,苔白浊而腻,脉象濡滑。最佳选药是

A.白术

B.苍术

C.白芍

D.党参

E.炙黄芪

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第1题
患者,男40岁,5天前入院,诊为肾病综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力,腹胀、心悸,此
种情况同下列哪种原因关系最大:

A、低血糖

B、肾功能不全

C、低血钾

D、脱水

E、高钠血症

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第2题
患者,男,40岁。5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种
情况同下列哪种原因关系最大

A.低血糖

B.肾功不全

C.低血钾

D.脱水

E.高钠血症

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第3题
患者和某,男,40岁。恶寒发热头痛2日,伴有呕吐,腹泻,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。治宜选用A.桂枝汤

患者和某,男,40岁。恶寒发热头痛2日,伴有呕吐,腹泻,胸膈满闷,脘腹疼痛,舌苔白腻。治宜选用

A.桂枝汤

B.小青龙汤

C.平胃散

D.藿香正气散

E.败毒散

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第4题
患者,男,40岁。因四肢不自主震颤,动作僵硬1个月前来就诊,既往无高血压、高脂血症、脑卒中等病史,也
未服用抗精神病药物史,诊断为帕金森病。可选用的药物治疗是

A.多巴胺

B.左旋多巴

C.氟哌啶醇

D.氯丙嗪

E.异丙肾上腺素

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第5题
患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固
酮40.mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是

A.螺内酯

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.卡托普利

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第6题
患者,男,40岁,自汗、易感,形体消瘦,倦怠乏力,脘腹隐隐坠痛,大便溏薄,一日三行,舌质淡,脉沉细无力,
用药首选

A.山楂、白术

B.党参、知母

C.山药、柴胡

D.黄芪、升麻

E.枳壳、柴胡

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第7题
患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,
转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。诊断为A、实痞

B、虚痞

C、脾胃虚弱

D、饮食内停

E、痰湿中阻

F、情志失调

治则为A、消食导滞,行气消痞

B、除湿化痰,理气宽中

C、疏肝解郁,和胃消痞

D、补气健脾,升清降浊

E、养阴益胃,调中消痞

F、泻热,消食

引起痞满的病因有A、感受外邪

B、内伤饮食

C、情志失调

D、脾胃虚弱

E、病后体虚

F、禁食

首选方为A、保和丸

B、补中益气汤

C、枳术丸合越鞠丸

D、益胃汤

E、平胃散合二陈汤

F、大黄黄莲泻心肠

针灸可选穴位有A、内关

B、公孙

C、足三里

D、阴陵泉

E、中脘

F、四满

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第8题
患者男 40岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,上腹剧痛来就诊,上腹部及左上腹轻度深压痛此时最有价值的化验检查是()

A.血淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.血常规

D.尿胆红素素测定

E.丙转氨酶测定

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第9题
【病例摘要】周某,男,40岁,已婚,干部,于2004年8月31日就诊。患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为
胃内容物,无咖啡样物,呕吐为非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,遂前来就诊。现症见:全身皮肤及巩膜黄染,神疲乏力,伴恶心、呕吐,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便与黑便。既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史。查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。舌红舌苔厚腻微黄,脉象濡数。右上腹轻压痛,无反跳痛。辅助检查:血常规:WBC 5.5×10[]~9.gif/L,N55.8%,L44.2%,RBC5.5×10/L,Hb 167g/L。肝功能:ALT587μmol/L,TBIL192.1μmol/L。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与自身免疫性肝炎相鉴别(中西医结合执业医师),请与萎黄相鉴别(中医执业医师)。

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第10题
患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

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