老年患者,女性。久患咳喘,现咳逆上气,痰多胸闷,喘息加剧,下肢浮肿。应诊断为
A.咳嗽
B.实喘
C.虚喘
D.肺胀
E.水肿
A.高流量吸氧
B.选用中枢交感神经抑制剂
C.使用短效β受体阻滞剂
D.应用外周动静脉血管扩张剂
患者,女性,45岁。间断咳嗽、喘息10年,加重伴发热5天。
患者10年前接触花粉后出现咳嗽、喘息,行肺功能检查示"阻塞性通气功能障碍",诊断为"支气管哮喘"。吸入糖皮质激素及支气管舒张剂后,症状明显好转。后不规律使用上述药物,症状控制尚可,未再复查肺功能。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄痰,发热,体温最高达38.5℃,并出现喘息。服用"消炎药、退热药、平喘药"后体温略有下降。否认心脏病及其他肺部疾病史,自诉其母自年轻时即患有"支气管炎",现长期使用"茶碱和祛痰药"治疗,症状控制尚可。
查体:T37.8℃,P108次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神清,喘息貌,唇绀,皮肤潮湿,颈静脉无怒张。双肺可闻及哮鸣音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,未见杵状指。
辅助检查:血常规WBC13.6×10/L,NO.85,Hb125g/L。胸
片示右下肺斑片状渗出阴影。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A.高流量吸氧
B.选用中枢交感神经抑制剂
C.服用短效B受体抑制剂
D.应用外周动静脉血管扩张剂
A.支气管哮喘
B.喘息性支气管炎
C.哮喘持续状态
D.慢性支气管炎合并感染
E.自发性气胸
A.Vc正常、FEVl%.正常、RV/TIJC<40%.
B.VC降低、FEVl%.正常、RV/TLC<40%.
C.VC降低、FEV1%.增加、RV/TLC>40%.
D.VC正常、FEVl%.降低、RV/TILC<40%.
E.VC降低、FEVl%.降低、RV/TLC>40%.
A.VC正常、FEVl%正常、RV/TLC<40%
B.VC降低、FEVl%正常、RV/TLC<40%
C.VC降低、FEVl%增加、RV/TLC>40%
D.VC正常、FEVl%降低、RV/TLC<40%
E.VC降低、FEVl%降低、RV/TLC>40%
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼酸合并代碱
E.代谢性碱中毒
A.每日静脉补液量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧