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[单选题]

慢性阻塞性肺疾病失代偿期,Ⅱ型呼吸衰竭,给氧的原则是

A.氧浓度25%~30%,氧流量1~2升/分,间断给氧

B.氧浓度25%~30%,氧流量1~2升/分,持续给氧

C.氧浓度35%~40%,氧流量2~3升/分,持续给氧

D.氧浓度40%~55%,氧流量3~4升/分,持续给氧

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第1题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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第2题
男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻肿,肝颈回流征阴性,三
尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气分析:PaCO56mmHg,PaO49mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

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第3题
病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿啰音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO270mmHg。最可能的诊断()

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第4题
慢性阻塞性肺疾病的临床分期是

A.急性发作期、稳定期

B.急性发作期、临床缓解期、活动期

C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

D.活动期、稳定期、迁延期

E.代偿期、失代偿期、间歇期

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第5题
男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH7.39,PaO240mmHg,Pa
CO270mmHg。

本病例最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.Ⅱ型呼吸衰竭

D.I型呼吸衰竭

E.自发性气胸

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第6题
男,72 岁。慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体:意识清楚,颈静脉怒张,双肺呼吸音低,心率 95/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音,双下肢明显水肿。给予呋塞米利尿治疗改善心功能时,应特别注意复查的项目是()

A.血电解质

B.D-二聚体

C.动脉血气分析

D.超声心动图

E.心电图

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第7题
患者,男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳喘加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.39,PaO2 5.
3kPa(40mmHg),PaCO2 9.3kPa(70 mmHg)。

本病例最可能的诊断是 ()

A.慢性阻塞性肺气肿急性发作

B.慢性肺源性心脏病发作期

C.支气管哮喘

D.Ⅰ型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第8题
(143~144题共用题干)男性,56岁,既往慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳嗽喘憋加重,发绀明显,烦躁,血

(143~144题共用题干)

男性,56岁,既往慢性阻塞性肺疾病10余年,近1周咳嗽喘憋加重,发绀明显,烦躁,血气分析:pH 7.37,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaC02 9.3kPa(70mmHg).

143.本病例最可能的诊断为

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺气肿急性发作

E.慢性肺源性心脏病发作期

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第9题
关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现,描述错误的是()。

A.主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭

B.右心衰主要表现为紫绀,颈静脉怒张肝脏肿大

C.呼吸衰竭大多为Ⅰ型呼衰

D.慢性缺氧多表现为呼吸困难,心率加速,思维活动及判断能力减低

E.患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等

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第10题
慢性肺源性心脏病失代偿期出现呼吸衰竭的主要诱因为:()

A.急性呼吸道感染

B.过度劳累

C.摄入钠盐过多

D.心律失常

E.使用洋地黄类制剂

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