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[主观题]

某女,50岁,高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39℃,P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,

皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,P 120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB 100 g/L,WB 25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT 18s(正常对照13s),INR 2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。

下述检查对确诊DIC意义不大的是 ()

A.复查血纤维蛋白原定量

B.复查血小板数

C.血小板功能

D.APTT

E.FDP测定

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第1题
根据下列内容,回答题。女性,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健,查体:T390E,P120次/分,BP80/

根据下列内容,回答题。

女性,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天,既往体健,查体:T390E,P120次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和淤斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×109/L,PLT35×109/L血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒90(正常对照13秒)INR2.1,血纤维蛋白原定量1.8g/L。诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并弥散性血管内凝血。

下述检查对诊断DIC意义不大的是 查看材料

A.复查血纤维蛋白原定量

B.复查血小板数

C.血小板功能

D.APTr

E.FDP测定

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第2题
(共用题干)女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50MMHG,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB100g/L,WBC25.3×10/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下述检查对确诊DIC意义不大的是

A.复查血纤维蛋白原定量

B.复查血小板数

C.血小板功能

D.APTT

E.FDP测定

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第3题
患者,男,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高
度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第4题
简要病史女性,72岁。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入
院。

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第5题
患者男性,28岁,因高热寒战,咳嗽,意识模糊而入院,经检查诊断为休克型肺炎,对患者观察病情的内容不包括()。

A.生命体征

B.皮肤颜色及温、湿度

C.瞳孔

D.意识

E.尿量

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第6题
男性,50岁,5天前突起寒战高热,胸痛,咳嗽,咳砖红色胶冻状痰;有糖尿病史20年。查体:发绀,气急,白
细胞18×10^9/L,D 88%,胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊晰很可能为()

A.干酪性肺炎

B 克雷白杆菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.渗出性胸膜炎

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第7题
男,55岁。大面积烧伤5天,突发寒战、高热伴意识不清1天。查体:T35.6℃,P120次/分,BP90/55mmHg。血WBC2.7×109/L。改患者最可能感染的致病菌是()

A.革兰阴性杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.乙型溶血性链球菌

E.白色念珠菌(2016年临床执业医师第三单元真题)

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第8题
患者女,59岁。有胆石症多年病史,昨日突发右上腹剧痛,皮肤黏膜明显发黄,寒战高热,遂人院治疗。护护士发现患者在治疗期间意识模糊,血压82/65mmHg,应重点考虑下列疾病中的()

A.急性化脓性胆囊炎

B.门静脉炎

C.胆总管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

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第9题
男,65岁,因寒战、高热、咳嗽1天而入院,诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模
糊,BP80/55mmHg,对其护理不妥的是

A.去枕平卧位

B.热水袋保暖

C.迅速建立静脉通道

D.快速滴入低分子右旋糖酐

E.高流量吸氧

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第10题
某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速
来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜

A.纠正水、电解质和酸碱紊乱

B.解热镇痛,祛痰、止咳

C.畅通气道,应用糖皮质激素

D.控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

E.针对病原菌选用有效化学药物

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