首页 > 医生资格> 临床执业助理医师
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[主观题]

男,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋

下1.5cm,血压正常。为了明确诊断,宜先作哪项检查A、BSp

B、上消化道钡餐检查

C、钡剂灌肠

D、选择性腹腔动脉造影

E、内镜检查

来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血

B、口服去甲肾上腺素

C、静滴止血敏

D、静滴垂体后叶素

E、手术治疗

假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血,处理方法为A、门腔静脉分流术

B、输葡萄糖液3000ml

C、静脉滴注生长抑素

D、静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)

E、脾切除术

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第1题
患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎,则不应有的表现是()

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第2题
患者,男,40岁。半天前因酒后与人争吵,回家即觉胃部胀痛,痛及两胁,时呕酸苦,舌苔薄白,脉沉弦。治疗
除取中脘、内关、足三里穴外,还应加

A.梁门、梁丘

B.脾俞、胃俞

C.合谷、曲池

D.丰隆、下脘

E.期门、阳陵泉

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第3题
根据以下资料回答 142~145 题: 男,24岁,昨天下午进食海产品,晚上开始腹泻。大便30多次,继之呕

根据以下资料回答 142~145 题:

男,24岁,昨天下午进食海产品,晚上开始腹泻。大便30多次,继之呕吐多次,无发热及腹痛,口渴尿少及腓肠肌痛。查:T 36℃,BP 90/50mmHg,精神萎靡,腹平软,无压痛

第 142 题 本病人最可能的诊断()

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第4题
某男,55岁,饱餐酗酒后2h,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,12h后来院急诊。 目前
最有助于诊断的检查是()。

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶

D.胸、腹部平片

E.腹部B超检查

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第5题
患者,男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,向腰背部放射,伴恶心、反复呕吐。查体:中上及左
上腹腹肌紧张,明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡穿孔

D、胆石病

E、急性胰腺炎

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第6题
男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,向腰背部放射,伴恶心、反复呕吐,查体:中上及左上腹部
肌紧张,明显压痛、反跳痛。尿淀粉酶正常,腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胆石病

C.肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胰腺炎

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第7题
患者,男,28岁。反复中上腹痛5年,疼痛多发生于饥饿时及夜间,进食可缓解,常反酸嗳气。近2天大便呈柏油样,觉头昏、乏力。查体:上腹轻压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血

C.胃癌并出血

D.急诊糜烂出血胃炎

E.门脉高压胃底食管曲张静脉破裂出血

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第8题
患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上
腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对患者的首选处理措施悬A、禁食、胃肠减压

B、适当补钾、补钙

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

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第9题
患者男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁
压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

该措施的目的是A、降低胃内压力

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃液和食物刺激胰腺分泌

E、减少对胃粘膜的刺激

经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,患者的饮食宜给予A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

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第10题
男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛
(),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

为明确诊断,最重要的检查是A、血尿淀粉酶

B、血清电解质

C、胃镜

D、立位腹部X线平片

E、腹部B超

目前最重要的治疗是A、手术治疗

B、应用质子泵抑制剂

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、禁食治疗

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