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[主观题]

患者女,70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解

,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是A、右角膜反射和右面部痛温觉减退

B、右面部分离性感觉障碍

C、右角膜反射存在,右面部痛温觉正常

D、右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力

E、右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

选用卡马西平止痛的有效率约为A、70%~80%

B、60%~70%

C、50%~60%

D、40%~50%

E、30%~40%

若患者药物止痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为A、三叉神经显微血管减压

B、射频热凝术

C、三叉神经切断

D、三叉神经脊髓束切断

E、枕下开颅三叉神经减压

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第1题
(2005)女性,85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛,说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解,伴面部肌肉反射性抽搐,口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若患者药物镇痛无效,又出现肺气肿,不宜全身麻醉,选择最佳治疗方法为

A.三叉神经显微血管减压

B.射频热凝术

C.三叉神经切断

D.三叉神经脊髓束切断

E.枕下开颅三叉神经减压

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第2题
女性,85岁,20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断
为三叉神经痛。

若为原发性三叉神经痛,应具备的条件是

A.右角膜反射和右面部痛温觉减退

B.右面部分离性感觉障碍

C.右角膜反射存在,右面部痛温觉正常

D.右角膜反射存在,右侧咀嚼肌无力

E.右角膜反射减退,右侧咀嚼肌无力

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第3题
患者,女,63岁。咳嗽,咳痰14年近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者()。

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉高压

E.主动脉瓣关闭不全

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第4题
对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人。

A.卡马西平

B.强的松

C.丙戊酸钠

D.B族维生素

E.心得安

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第5题
患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括A、MRIB、SEPC、VEPD、TCDE、脑脊液检查头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患

患者女性,34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括A、MRI

B、SEP

C、VEP

D、TCD

E、脑脊液检查

头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、脑血管病

C、多发性硬化

D、急性播散性脊髓炎

E、脊髓小脑性共济失调

不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练

B、呼吸训练

C、心理治疗

D、缓解肌痉挛

E、共济失调的步态训练

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第6题
患者,王某,女,22岁,12年来反复发作四肢抽搐,意识丧失,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3min。应选用哪一
种药物最理想()

A.快速静脉注射地西泮

B.保持呼吸道通畅

C.物理降温

D.20%甘露醇250ML静脉滴注

E.口服苯妥英钠

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第7题
患者,男,65岁。1年来反复出现右口角抽搐发作,近1个月,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额、闭眼正常,
并有伸舌偏右,感觉和上、下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在

A.左中央前回下部

B.右中央前回下部

C.左内囊区

D.右内囊区

E.右面神经

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第8题
(下列各题共用题干)女,54岁。30年来反复出现阵发性双手抽搐,呼吸急促,意识不清,口吐白沫,角弓反张

(下列各题共用题干)女,54岁。30年来反复出现阵发性双手抽搐,呼吸急促,意识不清,口吐白沫,角弓反张,持续约1小时后恢复。发作时没有唇舌咬伤和大小便失禁。第一次发病是在与丈夫生气后出现的,以后心情稍有不顺或阴天打雷就会有类似发作。为明确诊断最应该为患者选择的辅助检查是

A.肌电图

B.脑血流图

C.头颅CT

D.脑电图

E.心电图

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第9题
(126~128 题共用题干) 女,54岁。30年来反复出现阵发性双手抽搐,呼吸急促,意识不清,口吐白沫,

(126~128 题共用题干)

女,54岁。30年来反复出现阵发性双手抽搐,呼吸急促,意识不清,口吐白沫,角弓反张,持续约1小时后恢复。发作时没有唇舌咬伤和大小便失禁。第一次发病是在与丈夫生气后出现的,以后心情稍有不顺或阴天打雷就会有类似发作。

第 126 题 为明确诊断最应该为患者选择的辅助检查是

A.肌电图

B.脑血流图

C.头颅CT

D.脑电图

E.心电图

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第10题
姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。病史:患者自诉

姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。

主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。

病史:患者自诉从1991年6月起,右侧面部突然发生电击剧痛,每天约1~2次,有如电击火灼一般,其痛无比,天寒腿冷时更剧。1993年在某医院神经科被

诊断为“三叉神经痛”采用无水酒精局部封闭治疗1次,疼痛缓解约1年,后又复发,且发作间隔缩短,再用无水酒精封闭无效,又到县

中医院针灸治疗约2个月,也疗效不显。现每1~2分钟即可发作1次,十分难受。

检查:痛苦面容,右侧面部污秽,感觉稍比健侧迟钝,运动功能正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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