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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸15次／分，血pH7．5，C02

CP：30mmol／L，HC03-：31mmol／L，K+：3．2mmol／L，Cl-：89mmol／L，Na+：145mmol／L，Ca2+：3．5mmol／L，尿pH：5．0。其诊断是

A.肝硬化并发肝性脑病前期

B.肝硬化并发肝肾综合征

C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

D.肝硬化合并低钙血症

E.肝硬化合并自发性腹膜炎

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更多“患者，男，57岁，肝硬化腹水患者，经大量利尿后出现嗜睡，多语…”相关的问题

第1题

患者，男，57岁。过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块，体

格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常，诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A．胆道感染

B．肝炎后肝硬化

C．血吸虫性肝硬化

D．乙醇中毒性肝硬化

E．肝良性肿瘤

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第2题

患者，男，60岁。乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，近来出现轻度黄疸和少量腹水，2天前大量呕血。经用止血药

和生长抑素及三腔管压迫，血压稳定，脉率90次/分，Hb 80g/L。在24小时及48小时2次放松三腔管牵引仍有出血。

此时应考虑患者是

A．食管曲张静脉破裂出血

B．胃底曲张静脉出血

C．门脉高压性胃病出血

D．溃疡病出血

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第3题

患者，男，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水。第一次单侧放腹水，放多少合适

A.1000ml

B.1500～2000ml

C.2500～3500ml

D.6000～8000ml

E.＜500ml

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第4题

男，58岁，为肝硬化晚期患者，双下肢浮肿、大量腹水，此时其主要的呼吸形式表现为A．叹息式呼吸B．长吸

男，58岁，为肝硬化晚期患者，双下肢浮肿、大量腹水，此时其主要的呼吸形式表现为

A．叹息式呼吸

B．长吸式呼吸

C．胸式呼吸

D．腹式呼吸

E．混合式呼吸

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第5题

患者，男，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水。放腹水加输注白蛋白疗法，每次放多少腹水合适

A.＜500ml

B.1500～2000ml

C.2500～3500ml

D.4000～6000ml

E.6000～8000ml

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第6题

患者男，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要因是（）

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第7题

患者，男，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A．食欲缺乏B

患者，男，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是

A．食欲缺乏

B．恶心

C．腹胀

D．腹水

E．黄疸

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第8题

患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹

水后出现嗜睡、意识不清。下列哪项诊断最合适A、失血性贫血

B、失血性休克

C、肝硬化腹水

D、嗜睡

E、肝性脑病

下列哪项检查对目前诊断最有帮助A、脑MRI

B、血浆氨基酸

C、血氨

D、肾功能

E、脑CT

下列哪项措施最不利于肠道血氨的排出A、口服乳果糖

B、25%硫酸镁导泻

C、弱酸液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素

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第9题

患者，男，45岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水。腹水排放不合适，可能不会引起

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.低钾性碱中毒

D.低血容量，乏氧

E.上消化道出血

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第10题

根据下列材料回答下列各题。患者，男，60岁，乙肝肝硬化10年，曾间断黑便，进来出现轻度黄疸和少量腹

水，2天前大量呕血。经用止血药和生长抑素及三腔二囊管压迫，血压稳定，脉率90 Hb80，在第24小时及48小时2次放松三腔二囊管牵引仍有出血 {TS}此时应考虑患者是是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃厎静脉曲张破裂出血

C.门脉高压性胃病出血

D.溃疡病出血

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