患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L)(8mg/dl)，D-Bil80μmol/L(4.7mg/dl)，尿胆红素(-)。肝功能正常，为确诊应首选()

A.肝穿刺

B.胃肠钡餐透视

C.CT检查

D.B超

E.放射性核素扫描

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更多“患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒…”相关的问题

第1题

男性。51岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛。皮肤瘙痒。消瘦。查体：肝助下1.5cm,质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl)D-Bil80μmoL/L(4.7mg/dl)，尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。

A.肝穿刺活检

B.CT

C.B超

D.胃肠钡餐X线

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第2题

男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块

，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是：

A.ERCP

B.MRI

C.上消化道造影

D.增强CT

E.腹部B超

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第3题

病历摘要男性，61岁。上腹胀半年，黄疸伴尿色加深半个月。患者半年前无明显诱因出现上腹部胀满不适、

食欲减退、厌油腻食物，无腹痛、恶心、呕吐，无发热、皮肤巩膜黄染，尿色加深，大便呈白色陶土样，伴持续低热、全身乏力。黄疸症状进行性加重。发病以来，睡眠差，体重下降4千克。既往史：无肝胆、胃肠疾病史，无药物过敏及手术、外伤史。无饮酒嗜好。查体：T 37.2℃，P 90次／分，R 17次／分，BP 115/60mmHg。神志清楚，表情自然，自动体位，查体合作，未见肝掌及蜘蛛痣，全身皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。右肋缘下可触及肿大囊肿，无压痛。移动性浊音阴性，肠鸣音3次／分，双下肢无水肿。辅助检查：ALT 452U/L，AST 258 U/L，TBil 311.2 u mol/L，DBil 251.2 u mol/L，CA 19-9 3.0万U/L，凝血功能正常。

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第4题

男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块

，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是

A、ERCP

B、增强CT

C、上消化道造影

D、MRI

E、腹部B超

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第5题

患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP1