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[主观题]

患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/分,神志恍惚,

多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。

该患者最可能患有

A.肺源性心脏病

B.支气管哮喘

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第1题
患者,男性,72岁。慢性支气管炎伴肺气肿15年,患者一阵剧烈咳嗽后,突感左上胸部剧烈疼痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸音明显减弱,为明确诊断需做的检查是()

A.心电图

B.心肌酶

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.T检查

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第2题
患者,男性,72岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显。既往有肺气肿病史。入院时意识不清。急查动脉血气分析pH7.26,Pa0246mmHgPaCO289mmHg,该病人可能出现了()。

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.肺性脑病

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第3题
患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是A、慢性

患者,男,72岁。间断上腹痛15年,近1月来腹痛加重伴腹胀,体重下降7kg,Hb85g/L。最可能的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良

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第4题
患者男性,72岁。糖尿病病史15年,未系统治疗,血糖常波动在8.8-9.8mmol/L,尿糖(++ ~ +++)。近日出现尿频.尿急.尿痛,昨日患者突然意识不清入院,血糖32mmol/L,血钠146mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++)。最可能的诊断为()

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.急性脑血管病

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第5题
男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mm01/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24A.

男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mm01/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24

A.LDL.胆固醇5.08mmoFL。查体:BP l60/95mmH9,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是

B.使用胰岛素控制血糖

C.口服ACE抑制药

D.口服氢氯噻嗪

E.限制蛋白摄入量

F.治疗高脂血症

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第6题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第7题
患者,女性,72岁,既往有肝硬化病史近10年。近期自觉右胁疼痛,甚至痛引肩背,右胁部结块进行性肿大,
质地坚硬,身黄目黄,口干口苦,心烦易怒,食少厌油,腹胀满,便干溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。本病的证机概要是()

A、肝失条达,气机郁滞,络脉失和

B、湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和

C、湿邪化热,聚而为毒

D、湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道

E、湿热郁滞,脾胃不和,肝胆失疏

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第8题
女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(~++

女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸水送检,以下哪项检查可能性较小

A.比重1.016

B.细胞总数100×106/L

C.蛋白含量胸水/血清<0.6

D.腺苷脱氨酶(ADA)升高

E.肿瘤细胞阴性

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第9题
某患者,男,72岁。胃溃疡病史10余年,近4月来加重伴饱胀,体重下降8g,Hb 76g/L。最可能的诊断是 (

某患者,男,72岁。胃溃疡病史10余年,近4月来加重伴饱胀,体重下降8g,Hb 76g/L。最可能的诊断是 ()

A.慢性胰腺炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.功能性消化不良

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第10题
患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者
制订护理计划,其主要的健康问题是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.肺气肿

D.肺部炎症

E.自主呼吸困难

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