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[主观题]

患者,男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80

mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A、肺炎

B、气胸

C、肺梗死

D、胸膜炎

E、心绞痛

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第1题
男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP 110/80mmHg
,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿哕音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A.肺炎

B.气胸

C.肺梗死

D.胸膜炎

E.心绞痛

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第2题
男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:BP110/80mmHg,
呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A.肺炎

B.气胸

C.肺梗死

D.胸膜炎

E.心绞痛

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第3题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天,既往慢性阻塞性肺疾病病史10余年,查体: R 26次/分,BP 95/60 mnHg,唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐,该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓寒

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第4题
男,62岁.左侧胸痛伴呼吸困难1d。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热.查体:血压110/80mmHg
,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿哆音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿.胸痛最.可能的原因是

A.肺炎

B.气胸

C.肺梗死

D.胸膜炎

E.心绞痛

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第5题
男,62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1d。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg
,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干湿哕音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A.肺炎

B.气胸

C.肺梗死

D.胸膜炎

E.心绞痛

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第6题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mm
Hg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、阻塞性肺不张

D、胸腔积液

E、肺栓塞

为明确诊断,应先采取的检查措施是A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、心电图

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第7题
男,20岁。突发左侧胸痛,伴呼吸困难。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,左侧胸壁膨隆,叩诊呈鼓
音,呼吸音消失,心音遥远,心率150次/分。该患者应立即采取的处理措施是

A.无创通气

B.急诊手术

C.心包穿刺抽液

D.将针头插入胸腔排气

E.胸腔穿刺抽液

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第8题
患者男,32岁,因打篮球后胸痛3h入院。患者T36.5℃、R22次/分、P95次/分、BP127/67mmHg、SpO293%,身高
176cm、体重52kg,神志清醒、急性面容,诉左侧胸痛明显,无诉气促。入院后急查胸片,提示:左侧气胸、肺组织压缩15%。第2天用力大便后出现胸痛加剧、伴明显呼吸困难。查体发现,患者神志清醒、痛苦面容、健侧卧位、伴口唇紫绀。立即行床边胸腔穿刺置管术,术程顺利,术后接水封瓶引流。下午交接班时,接班护士发现水封瓶无气泡溢出,下列做法错误的是()

A.查看管道连接是否完整

B.检查管道是否存在压折

C.立即调大负压装置压力

D.嘱患者做深呼吸或咳嗽

E.检查水封瓶内液体情况

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第9题
男,50岁,左侧胸痛1小时,伴呼吸困难,既往肺气肿病史。查体:口唇发绀,左侧胸廓饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,可见皮下气肿。应考虑诊断()。

A.急性心肌梗死

B.支气管哮喘

C.主动脉夹层

D.气胸

E.胸膜炎

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第10题
(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管

(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸

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