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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

预防压力性损伤的措施有()。

A.护士要做到5勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换

B.针对不同程度的风险,

C.制定相应的预防指引清洁皮肤时为了清洁效果,可以应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力缓解用具

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第1题
关于预防休克患者发生急性肾损伤的措施,叙述错误的是

A、及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C、对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害

D、休克合并弥散性血管内凝血(DIC),要及时应用肝素治疗

E、患者只要出现尿量减少,要及时使用利尿剂

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第2题
压力性损伤的护理措施有哪些?()

A.评估患者

B.采用气垫床或局部减压措施

C.骨突处用透明贴或减压贴保护

D.温水擦洗皮肤

E.使皮肤清洁无汗液根据患者情况加强营养

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第3题
患者,女性,26岁,孕35周,产前教育时护士指导病人采取以下措施预防急性乳房炎,但除外()。

A.避免积乳

B.纠正乳头的内陷

C.经常温水清洗乳头

D.乳头涂抗生素软膏

E.乳头损伤后暂停哺乳

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第4题
预防压力性损伤的关键在于()。

A.消除诱因

B.合理安排治疗

C.高热量饮食

D.合理使用气垫床

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第5题
患者,男性,30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护
士对其进行的正确健康教育内容是

A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B、有闭式引流瓶时应避免下地活动

C、引流的目的是排除胸腔积气

D、引流的目的是预防肺不张

E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管

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第6题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第7题
预防压力性损伤不正确的是()。

A.温水擦背

B.翻身时间小于2小时

C.骨突处用圈状减压装置

D.保持皮肤清洁干燥

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第8题
女性,25岁,不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,脉搏84次/min,血压110/75mmHg,意识清醒,考虑腹
部闭合性损伤,给予非手术治疗,在此期间护上最重要的护理措施是

A.卧床休息

B.补充营养及水分

C.消除患者紧张情绪

D.密切观察病情变化

E.应用抗生素预防感染

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第9题
关于压力性损伤,以下说法哪项不正确()。

A.压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤,也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下

B.黏膜(呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜)压力性损伤主要与医疗器械有关

C.压力性损伤是由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤,与器械或其他物品无关

D.伤口敷料可以用作压力性的预防和治疗

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第10题
预防锐器损伤的应采取的主要中描述错误的有:()。

A.为避免受伤进行侵袭性操作时光线要充足

B.使用后的针头及时复帽避免扎伤清洁工人

C.对于不合作的病员,要他人协助,不可强行操作

D.手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人以免刺伤

E.锐器应装在托盘内传递,不得徒手携带锐器走动

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第11题
患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是A.便

患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于与患者沟通

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