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[主观题]

患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。对确诊有价值的辅助检查

患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往有肝炎病史10年余。

对确诊有价值的辅助检查是()

A．血常规

B．腹部B超

C．腹部CT

D．x线钡餐检查

E．肝功能

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更多“患者，男，48岁。反复间断性黑便2年，突发呕血1d入院，既往…”相关的问题

第1题

患者，女，25岁。间断性脓血便2年，粪便成形或糊状，每日1-3次，有时里急后重反复粪便检查无病原体抗生素治疗无效。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病(Crohn病)

C.慢性细菌性痢疾

D.肠结核

E.慢性胃炎

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第2题

患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹

水后出现嗜睡、意识不清。下列哪项诊断最合适A、失血性贫血

B、失血性休克

C、肝硬化腹水

D、嗜睡

E、肝性脑病

下列哪项检查对目前诊断最有帮助A、脑MRI

B、血浆氨基酸

C、血氨

D、肾功能

E、脑CT

下列哪项措施最不利于肠道血氨的排出A、口服乳果糖

B、25%硫酸镁导泻

C、弱酸液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素

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第3题

男，45岁。反复上腹痛2年，黑便2天，呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是()

A.急症手术

B.经胃镜止血

C.静脉应用血管加压素

D.冰盐水胃腔灌洗

E.口服凝血酶(2016临床执业医师真题)

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第4题

患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未

呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

对该患者应首先考虑

A．急性胰腺炎

B．粪块堵塞引起肠梗阻

C．空腔脏器破裂

D．乙状结肠扭转

E．肠套叠

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第5题

简要病史：患者，男，25岁，反复上腹痛2年，黑粪2天。初步诊断：十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

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第6题

患者，男，40岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是（)。

A.米泔水样便

B.黑粪

C.羊屎便

D.黏液脓血便

E.白陶土样便

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第7题

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。为明确诊断，首选的检查是

A.痰培养及药敏试验

B.动脉血气分析

C.胸部X线检查

D.心电图检查

E.超声心动图检查

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第8题

患者，男，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止A.血压、脉

患者，男，41岁。1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止

A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化

B.红细胞计数、血红蛋白继续下降

C.由鲜红色血便变成黑便

D.血尿素氮持续升高

E.中心静脉压不稳定

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第9题

患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是()

A.肌注卡巴克络

B.静滴氨甲环酸

C.冰水洗胃

D.三腔管压迫

E.迅速补充血容量

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第10题

患者，杨某，男，48岁，因“呕血、黑便一天”入院，Bp102/56mmHg，T36.7℃，HGB56g/L，按医嘱给予输注悬浮

红细胞2Ü，输血10-20ml后（约5min）出现头胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧痛，黄疸、血红蛋白尿等症状。根据上述病例，患者属于以下哪种输血反应（）

A．发热反应

B．过敏反应

C．急性肺水肿

D．溶血反应

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