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[多选题]

预防压力性损伤应指导患者做好皮肤保护,其内容包括()。

A.床单清洁

B.皮肤无异味

C.大小便失禁有效处理

D.禁止对受压部位按摩

E.皮肤干燥可用保湿剂

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第1题
预防介入性感染的最基本的重要措施是A、保护患者,减少介入性损伤B、选择合适的导管C、熟练的穿刺、插

预防介入性感染的最基本的重要措施是

A、保护患者,减少介入性损伤

B、选择合适的导管

C、熟练的穿刺、插管技术

D、加强插管部位的检测

E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作

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第2题
患者,男性,20岁。因肾病综合征入院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患
者皮肤护理的指导中错误的是

A、穿着合体贴身衣服

B、床铺平整、干燥

C、经常更换体位

D、肌内注射后应多压迫一段时间

E、说明保护水肿皮肤的重要性

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第3题
指导患者保护残端的自我护理 ()

A.注意观察残端皮肤的颜色、有无疼痛等异常情况

B.保护残端瘢痕

C.及时处理残端的损伤

D.残肢应每天进行仔细清洗并保持干燥

E.可以准备多个残肢套进行自我调节

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第4题
预防压力性损伤不正确的是()。

A.温水擦背

B.翻身时间小于2小时

C.骨突处用圈状减压装置

D.保持皮肤清洁干燥

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第5题
压力性损伤护理的误区()。

A.按摩受压处皮肤

B.使用烤灯

C.使用气垫床

D.保护伤口干燥

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第6题
人工气道的固定方法正确的是()。

A.经口气管插管的固定方法用“工”形胶布,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料保护颈部皮肤

B.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第7题
患者女,61岁。因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时,应告知预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

A、注意饮食卫生

B、服用抗菌药

C、经常服用消化酶

D、治疗胆道疾病

E、控制血糖

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第8题
患者男,78岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不
褪色为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

给予的护理措施哪项不妥A、每2小时翻身

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部

E、使用气垫床

该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

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第9题
若患者受压皮肤部位解除压力30分钟后,红斑仍不消退者,应注意缩短更换体位时间,并且做好压红部位皮肤的按摩()
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第10题
患者、男,60岁,2年前行“人公办膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士出院指导该患者日常生活中应使用电动剃须刀剃须,其主要目的是()。

A.避免刮伤出血

B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

C.避免交叉感染

D.方便老年人使用

E.经济实用

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第11题
某实习护士,在带教老师的指导下为患者进行热疗,老师再三叮嘱其小心,护士还是不慎被热水袋烫伤。此实习护士的损伤属于

A、生物性损伤

B、化学性损伤

C、温度性损伤

D、机械性损伤

E、放射性损伤

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