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[主观题]

患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体

温36.8 ℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。为明确诊断,不必要的检查项目是A、十八导联心电图

B、心肌损伤标志物

C、颅脑CT

D、凝血功能

E、胸部CT

该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG): V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3 mV。下一步处理措施错误的是A、6小时内复查心肌酶、心电图

B、冠状动脉再灌注治疗

C、控制血压140/ 90 mmHg

D、待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

E、抗血栓治疗

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更多“患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性…”相关的问题
第1题
患者,男,56岁。因提重物突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行
心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A、一度房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、心房颤动

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第2题
患者,男,56岁,诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛,寒战、高热,气管向左侧移位,右侧胸壁凹陷性水肿,胸闷、气促,可能出现:()

A.急性肝衰竭

B.急性胆囊炎

C.膈下脓肿

D.急性胸膜炎

E.肝脓肿破裂

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第3题
患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()

A术前3~5日口服肠道不吸收抗生素

B手术日晨置胃管

C术前1日禁食

D术前2日每晚行清洁灌肠

E术前3日改流质饮食

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第4题
患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,
律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛

B、气胸

C、肺炎

D、哮喘

E、心肌炎

确诊依据是A、超声心动图

B、心电图

C、心肌酶谱

D、胸部X线片

E、右心导管检查

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第5题
患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5
导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆A、阵发性室性心动过速

B、非阵发性室性心动过速

C、尖端扭转型室性心动过速

D、频发多源室性期前收缩

E、RonT室性期前收缩

患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应A、再次电复律

B、静滴利多卡因

C、急诊行1CD置入术

D、静滴普罗帕酮

E、紧急行人工心脏起搏器置入术

患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是A、口服胺碘酮

B、静滴利多卡因

C、静滴异丙肾上腺素

D、静滴普罗帕酮

E、立即行1CD置入术

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第6题
患者女性,56岁,因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞,应首先考虑哪项措施

A、硝酸酯类

B、多巴胺

C、阿托品

D、胺碘酮

E、安装临时起搏器

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第7题
患者,男,55岁。素有冠心病,经常胸闷、胸痛,近来因发热皮肤出现疹点,颜色较黯,治疗应首选的药物是A、

患者,男,55岁。素有冠心病,经常胸闷、胸痛,近来因发热皮肤出现疹点,颜色较黯,治疗应首选的药物是

A、牛膝

B、益母草

C、红花

D、延胡索

E、桃仁

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第8题
患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图Vl~VsST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列哪一药物不宜应用

A、β受体阻滞剂

B、硝酸甘油

C、吗啡

D、托拉塞米

E、硝普钠

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第9题
(五) 、某男,56岁,患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、

(五) 、某男,56岁,患高血压病服用吲达帕胺,后因血压控制不理想,自行加服珍菊降压片。近期感觉胸闷、心悸、乏力。到医院就诊。 医师告知患者联合用药一定要了解药物的成分和作用。珍菊降压片是含有西药成分的中成药,所含降压药成分是()。

A.甲基多巴

B.利血平

C.盐酸可乐定

D.硝普钠

E.氯沙坦

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第10题
患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,TnI升高,对诊断最有意义的是

A、冠状动脉CTA(16排螺旋CT)

B、监测心电图变化

C、冠状动脉造影术

D、动态心电图

E、心脏超声

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