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[主观题]

患者,女性,22岁,主因"发热、咳嗽3天"入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最

可能的诊断是

A、肺气肿

B、大叶性肺炎

C、阻塞性肺不张

D、慢性支气管炎

E、胸腔积液

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第1题
患者,男性,61岁,既往有原发性高血压、高血压肾病,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院,血肌酐160umol/L,初步诊断为:社区获得性肺炎,下列抗菌药物最宜选择()。

A.头孢哌酮舒巴坦

B.头孢他啶

C.莫西沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

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第2题
患者男,61岁,主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为:社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年,最近血清肌酐160μmol/L,首选的抗菌药物为()

A.头孢哌酮舒巴坦

B.左氧氟沙星

C.莫西沙星

D.哌拉西林他唑巴坦

E.亚胺培南西司他丁钠

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第3题
女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时入急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者急需的化验检查是

A.胸片

B.心电图

C.电解质及血糖

D.血常规

E.头颅CT

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第4题
女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天,自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBCl3.4×l09/L,N0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是()

A.阿莫西林

B.阿米卡星

C.左氧氟沙星

D.青霉素

E.头孢曲松

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第5题
男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静脉滴注抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5℃,P140次/分,R32次/分,BP75/40mmHg面色苍白,大汗淋漓,两肺可闻及哮鸣音,身体多部位红色皮疹,最可能的原因是

A.感染性休克

B.哮喘急性发作

C.急性呼吸窘迫综合症

D.过敏性体克

E.急性左心衰竭

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第6题
女,22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽,咳少许粘痰3天,自服“感冒药”后热退,查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,血WBC13.4×109/L,N0.87.胸部X线片显示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不易首选的是()

A.青霉素

B.左氧氟沙星

C.阿莫西林

D.头孢曲松

E.阿米卡星

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第7题
男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静滴抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T
38.5度,P140次/分,R37次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓。两肺可闻及喘鸣音。身体多部位红色皮疹。最可能的原因是

A、急性左心衰竭

B、哮喘急性发挥

C、过敏性休克

D、急性呼吸窘迫综合征

E、感染性休克

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第8题
患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第9题
女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A、代谢性酸中毒(代酸)

B、呼吸性酸中毒(呼酸)

C、代谢性碱中毒(代碱)

D、呼吸性碱中毒(呼碱)

E、呼酸+代碱

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