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[主观题]

男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。如该患者需行

分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

B.无腹水,血清胆红素171μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但元出血史者

E.以上都是

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第1题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血人院,体检:巩膜黄染,有明显腹水门脉高压,急性

男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血人院,体检:巩膜黄染,有明显腹水

门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理

A.三腔管气囊压迫止血

B.垂体后叶加压素

C.脾肾静脉分流术

D.门腔静脉分流术

E.胃底周围血管离断术

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第2题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。 门静脉高压,

男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。

门静脉高压,急性上消化道出血的紧急处理

A.三腔管气囊压迫止血

B.门腔静脉分流术

C.脾、肾静脉分流术

D.垂体后叶加压素

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第3题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹水。应用三腔管应
注意下列哪项()

A.预防吸入性肺炎

B.防止气囊滑出堵塞咽喉

C.每隔12 h将气囊放空10~12 min

D.拔管前应给患者口服液状石蜡

E.以上都是

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第4题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人
需行分流术,分流指征

A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者

B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

C.曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者

D.有食管静脉曲张,但无出血史者

E.以上都是

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第5题
男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当,可能会出现

A.上消化道出血

B.低蛋白血症

C.代谢性酸中毒

D.肝性脑病

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第6题
男性55岁,呕血2小时,为鲜血约500mL。既往有慢性肝炎史、冠心病史。检查:肝肿大,肝掌,红细
胞3.6×1012/L,血红蛋白100g/L,白细胞8.2×109/L,中性粒细胞0.8,血小板180×109/L。血压140/90mmHg,脉搏110次/分,初步考虑为()。

A.门脉高压症,食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胆道出血

C.急性胃、十二指肠溃疡出血

D.高血压动脉硬化出血

E.应激性溃疡出血

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第7题
某男性患者,45岁,因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml.此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺十呋塞米

B.螺内酯十呋塞米

C.阿米洛利十螺内酯

D.甘露醇十螺内酯

E.氢氯噻嗪十呋塞米

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第8题
男性,40岁,因呕血、黑便2天入院,既往有乙型肝炎病史10年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下3cm,腹都无压痛,移动性浊音(),肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是()。

A.十二指肠溃疡

B.门辞脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第9题
患者男性,因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不当是()。

A.观测意识及生命体征

B.保持大便畅通

C.保持水、电解质平衡

D.慎用镇定、麻醉剂

E.给高蛋白饮食

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第10题
患者男性,51岁,有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年,因呕血、解黑便1天入院,入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗,病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断:肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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