题目内容
（请给出正确答案）
（148～150题共用题干）
50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪同人诉患者已反复畏寒半月，伴发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史．查体发现：肥胖体型，双瞳孔直径3Inm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/l， 血糖 35mmol／L， 血钠155mmol／L
148．最符合此病人的诊断是
A．低血糖
B．脑出血
C．脑血栓形成
D．糖尿病酮症酸中毒
E．非酮症高渗性糖尿病昏迷
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(148～150题共用题干) 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5d，近日来觉尿量有所减少，700～800ml／d，伴乏力、头晕，检查尿蛋白()，血红蛋白09／L，血清钾6．5mmol／L，尿毒氮33．5 mmol／L，血肌酐884 mmol／L。 148．148、该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾损害
E.急性间质性肾炎
148～150 题共用题干：
男性，50岁，3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP 105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻哕音，心界向两侧扩大，HR 120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图示窦速。
第 148 题 该患者诊断为（）。
(147～148题共用题干)
女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后右上腹突发疼痛，向右肩部放射伴恶心．
147．以下哪种诊断最可能
A．急性胆囊炎
B．急性胃炎
C．急性十二指肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性胰腺炎
148．应进一步行哪项检查以明确诊断
A．ERCP
B．PTC
C．B超检查
D．静脉胆道造影术
E．口服胆囊造影剂行造影
148～150 题共用题干：
女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛()，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。
第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（）
A.甲状腺素
B.甲巯咪唑
C.碘剂
D.放射性碘
E.肾上腺皮质激素
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.血小板减少性紫癜
D.粒细胞减少症
E.血友病
(147～148题共用题干) 30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。 147、该患应首先检查哪项
A.右股骨下端有无反常活动
B.右股骨下端有无骨擦音
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查有无足背动脉搏动
A.患侧下颌体及升支短小
B.患侧面部扁平
C.患侧角前切迹加深
D.健侧下颌相对较长
E.颏点偏向患侧
(148～150题共用题干) 男性，50岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭有灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散在性玫瑰样红色斑疹。低热，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 该病的初步印象是
A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒
(148～150题共用题干) 女性23岁，l个月前感冒后心悸胸闷，乏力纳战，低热盗汗．查体：心界不大。心音低，心率快，心律失常。心电图示：室早，短阵室速． 148、该患者可能的诊断是
A.急性风湿性心脏炎
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.急性病毒性心肌炎
