(共用题干) 患者,男,20岁,神志不清2h入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmH9,皮肤申度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1 次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿哆音,心率89/min。 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是
A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β2受体激动药
B.每日雾化吸入β2受体激动药+静脉滴注氨茶碱
C.每目雾化吸入抗胆碱药十口服β2受体激动药
D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动药
E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β2 受体激动药
最可能的诊断是 ()
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
根据以下内容,回答 151~152 题:
男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
第 151 题 最可能的诊断是()。
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
最可能与诊断无关的检查是
A.血气分析
B.血电解质测定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培养
最可能的诊断为()
A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.感染性休克
B、糖尿病酮症酸中毒
C、感染性休克
D、低血糖昏迷
E、糖尿病乳酸性酸中毒
最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮
B、血电解质测定
C、血糖
D、血气分析
E、血培养
需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
137~138 题共用题干:
男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大.有烂苹果味,心率130次/分。
第 137 题 最可能的诊断是()。