安罗替尼比舒尼替尼一线治疗转移性肾细胞癌Ⅱ期临床试验中3个月内发生过动/静脉血栓事件者应被排除。（)

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第1题

患者男，48岁，农民。左肾透明细胞癌术后3年，发现双肺转移半个月入院。患者3年前体检发现左肾肿物，行

根治术。术后病理：左肾透明细胞癌。术后病理分期为T2N0M0，Ⅱ期。术后未行其他治疗，定期复查。1个月前胸片发现双肺多发结节考虑转移。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹平坦，腹部无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。该患者下一步治疗是（）A、手术

B、放疗

C、化疗

D、分子靶向治疗

E、细胞因子治疗

F、临床试验

目前美国FDA批准一线治疗晚期肾透明细胞癌的分子靶向药物包括（A、索拉非尼

B、舒尼替尼

C、阿昔替尼

D、帕唑帕尼

E、替西罗莫司

F、依维莫司

（提示该患者选择了舒尼替尼作为一线治疗。）舒尼替尼常见的不良反应包括（）A、疲劳／乏力