A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死
C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡
D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面
E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡
F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖
A.是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤,可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡
B.是由于体外医疗器械产生压力而造成的皮肤和 / 或皮下组织(包括黏膜)的局部损伤,损伤形状与器械形状一致
C.是身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽
A.压疮不是压力性溃疡
B.局部组织长时间受压,不会造成血液循环障碍,持续缺血、缺氧
C.局部组织长时间受压,不会造成营养不良,而致软组织溃烂和坏死
D.局部组织长时间受压,造成血液循环障碍,持续缺血、缺氧,而致钦组织渍烂和坏死的状况
关于腐败坏死性蜂窝织炎不恰当的是
A.以造成组织液化坏死为主要表现
B.易造成中毒性休克
C.全身高热,局部红肿热痛明显
D.好发于深部组织
E.局部可触及捻发音
A.可减少局部出血,有利于愈合
B.防止炎症扩散和毒素吸收,使感染局限化
C.有利于减少回心血量,促进血液循环
D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环