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[主观题]

患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左

右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39 ℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是A、血常规

B、脑脊液培养+常规

C、颅脑CT

D、脑电图

E、血生化检查

关于治疗,叙述错误的是A、吸氧,保持呼吸道高通畅,防止误吸

B、肌内注射地西泮止痉

C、维持水、电解质平衡

D、物理降温或药物降温

E、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染

治疗后病情好转,需要随访的是A、1周后查脑脊液,排除颅内感染

B、热退2周后查脑电图,排除癫痫

C、1周后行颅脑CT检查,排除脑损伤

D、复查血生化,排除低钙血症

E、行外周血涂片检查

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第1题
【病例摘要】患者,女,54岁。患者高血压史20年,长期服用降压药,反复头痛2年,头痛时多伴有血压升高,近
1周来因工作劳累, 睡眠较少,头痛又发,伴眩晕耳鸣,腰膝酸软,形寒肢冷,心悸气短,夜尿数次,大便溏薄。查体:T 37℃,P 66次/分,R 20次/分,BP 150/96mmHg。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界 饱满,A【病例摘要】患者,女,54岁。患者高血压史20年,长期服用降压药,反复头痛2年,头痛时多伴有血压升高>P【病例摘要】患者,女,54岁。患者高血压史20年,长期服用降压药,反复头痛2年,头痛时多伴有血压升高,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部无异常,舌淡胖,苔白滑,脉沉弱 。辅助检查:心电图:P-R间期0.23秒,左室高电压,伴劳损,逆时针转位;超声心动图示左室后壁厚 12mm,室间隔13mm;查电解质示血K+4.2mmol/L。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

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第2题
患者,女,32岁。突然反复发作四肢强直及阵挛,伴意识障碍,口唇青紫已约1小时,送来急诊时尚未终止,护理不妥的是

A、增设床栏避免坠床

B、观察是否有头痛、呕吐等脑水肿征象

C、注意观察生命体征

D、保持呼吸道畅通

E、乙醇湿化吸氧

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第3题
男孩,10岁。反复低热伴头痛3月余,头痛加剧件视力碍1周。眼科检直发现视神经乳头水脚。脑脊液沉涂
片汁染色见写共膜发亮圆形菌体,最可能的诊断是

A结核性脑炎

B.病毒性脑炎

C.隐球菌性脑炎

D,化性脑炎

E.中毒性脑病

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第4题
根据以下材料,回答题患者,女,1周前晨起时感右上肢无力,穿衣困难,1小时后恢复正常,未注意。3天前晨

根据以下材料,回答题

患者,女,1周前晨起时感右上肢无力,穿衣困难,1小时后恢复正常,未注意。3天前晨起床时出现右上肢抬举困难,下肢稍跛行,语言不清,无头痛、呕吐及意识障碍,到村卫生所就诊,测血压为170/100mmHg,诊为“高血压”,给“卡托普利”等药物,约半天又恢复正常。

卡托普利的抗高血压作用机制 查看材料

A.抑制肾素活性

B.抑制血管紧张素I转化酶的活性

C.抑制β-羟化酶的活性

D.抑制血管紧张素I的生成

E.阻滞血管紧张素受体

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第5题
患者,女,46岁。反复头痛5年,以前额部及眉棱骨为甚,伴头部昏沉感。近1月来因天气闷湿,加之过食肥甘厚腻之品,头痛复发加重,伴胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑。其诊断是()。

A.风湿头痛

B.痰浊头痛

C.气虚头痛

D.肾虚头痛

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第6题
林某,女,24岁,反复头痛1周,平素脾气暴躁,喜食辛辣食物,怕热喜凉,舌红,左关脉实数。该病诊断是()病

A.呃逆

B.呕吐

C.头痛

D.胁痛

E.眩晕

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第7题
患者,女,46岁。反复头痛5年,以前额部及眉棱骨为甚,伴头部昏沉感。近1月来因天气闷湿,加之过食肥甘厚腻之品,头痛复发加重,伴胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑。根据患者头痛部位,可选用的引经药是()。

A.葛根、白芷

B.吴茱萸、藳本

C.羌活、蔓荆子

D.柴胡、川芎

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第8题
根据以下材料,回答题患者,女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱

根据以下材料,回答题

患者,女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作约持续20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。

阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 查看材料

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.维拉帕米

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第9题
患者,女,48岁.因胸闷痛反复发作2年,近1周来加重,现胸闷如窒,气短喘促,肢体沉重,痰多,形体肥胖,苔浊腻,脉滑.其治法为

A.辛温通阳,开痹散寒

B.理气活血,通络止痛

C.通阳泄浊,豁痰开结

D.清热化痰,理气止痛

E.补益心脾,通阳止痛

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第10题
患者,女,46岁。反复头痛5年,以前额部及眉棱骨为甚,伴头部昏沉感。近1月来因天气闷湿,加之过食肥甘厚腻之品,头痛复发加重,伴胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑。治疗首选的方剂是()。

A.羌活胜湿汤

B.黄连香薷饮

C.半夏白术天麻汤

D.天麻钩藤饮

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