题目内容
（请给出正确答案）
A.对于高危压力性损伤人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压力性损伤的预防
B.对于医疗器械相关性压力性损伤，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
C.硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对角质层的损坏更小
D.对失禁患者及时清洁皮肤、及时使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压力性损伤发生
E.除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位
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A.手术是压力性损伤的很大一部分，占70%
B.术前基底床准备很重要
C.全身评估和皮肤评估是重要的术前准备
D.全身皮肤护理是防止相关并发症的重要措施
E.术后正确的翻身方式是手术成功的重要保证
A.压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤，也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下
B.黏膜(呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜)压力性损伤主要与医疗器械有关
C.压力性损伤是由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，与器械或其他物品无关
D.伤口敷料可以用作压力性的预防和治疗
A.建立翻身卡，鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免患者翻身、搬运时拖、拉、推，防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者，床头抬高≤30度，以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空
D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.尊重理解病人，给予安慰、开导和鼓励等的心理支持
B.减少压力性尿失禁等的诱因
C.尽量多的摄入液体重建正常的排尿功能
D.保持皮肤清洁干燥，经常温水清洗会阴部皮肤等的皮肤护理
A.保护皮肤免受压力和剪切力所致损伤
B.使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
C.选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
D.制定并执行统一的失禁控制计划
A.选择可提供强化型压力再分布、减轻剪切力、改善微循环的高性能支撑面，如悬浮床
B.使用正确技术和设备为患者更换体位
C.常规监测伤口引流系统
D.预防肢体不动所导致的并发症
E.以上均是
A.根据患者选择合适大小的医疗设备
B.高风险区域预防性使用敷料缓冲压力并保护皮肤
C.皮肤消毒前检查皮肤是否与器械设备接触
D.手术台上时刻关注会造成器械相关性压力性损伤的行为
