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[主观题]

患者女,48岁, 因“右侧胸背部疼痛5天”来诊。在当地诊所诊为“胁间神经痛”予以治疗,症状无缓解,3天后

痛处出现黄豆粒大小疱疹,继之迅速变为水疱,剧痛。刻诊:痛苦面容,从右侧胸胁到右背部均有大小不等的成簇水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,呈带状分布。舌质红,苔黄腻,脉弦数。最有可能的诊断是A、单纯疱疹

B、带状疱疹

C、水痘

D、脓疱疮

E、荨麻疹

针灸治疗最佳选穴为A、内庭、阴陵

B、阳陵泉、足三里

C、大椎、耳尖

D、曲池、合谷

E、行间、侠溪

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第1题
患者,女,48岁,因长期坐着上班,半年来常有颈部不适,上肢麻木,头晕,头疼,肩背部疼痛等症状。来院就诊,MRI影像报告显示颈椎生理曲度变直。从人体侧面观察脊柱,正常脊柱有()个生理弯曲。《解剖学》

A.4

B.6

C.3

D.5

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第2题
患者女性,48岁,1小时前突发胸背部撕裂样疼痛,诊断为主动脉夹层,测血压190/120mmHg,宜首选用于降压的药物是()

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪片

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第3题
患者,女,48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛,向后背部放射。急诊入院,查心电图V1~V4导联ST段弓背向上抬高,血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用()。

A.硝酸甘油

B.尿激酶

C.吗啡

D.洋地黄

E.哌替啶

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第4题
患者女,66岁。一个月来持续性感觉胸背部疼痛,人院后经CT和食管内镜检查后,确诊为食管癌晚期性疼痛。该患者胸背部疼痛的主要原因()

A.食管有炎症

B.癌肿较大

C.有远处血行转移

D.癌肿已侵犯食管外组织

E.有食管-支气管癌

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第5题
患者女,56岁,因“高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射,伴有
大汗、焦虑、面色苍白。最可能的诊断是A、肺栓塞

B、心绞痛发作

C、主动脉夹层

D、气胸

E、心肌梗死

有诊断意义的检查是A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X线片

D、磁共振

E、心肌放射性核素成像

需要鉴别诊断的疾病不包括A、急性冠状动脉综合征

B、急性心包炎

C、肺栓塞

D、急性无夹层的主动脉瓣反流

E、气胸

紧急治疗措施不包括A、肌内注射吗啡

B、应用血管扩张剂和β受体阻滞剂

C、加快补液速度

D、介入手术治疗

E、鼻导管吸氧

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第6题
患者,女性,48岁,因右上腹疼痛5天就诊。体检:皮肤、巩膜明显阻塞性黄疸。B超发现肝内、外胆管扩张,胆
总管直径约2cm,较理想的进一步检查是

A.同位素胰腺扫描

B.ERCP

C.十二指肠低张造影

D.腹腔动脉血管造影

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第7题
(71~72题共用题干)患者男性,56岁。因右侧腰背部剧烈疼痛难忍,服颠茄片不见好转,来院诊断为肾结石。

(71~72题共用题干)

患者男性,56岁。因右侧腰背部剧烈疼痛难忍,服颠茄片不见好转,来院诊断为肾结石。

病人宜选用的止痛药是

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿司匹林

D.塞来昔布

E.吲哚美辛

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第8题
以下哪项不属于胸段(T2-11)的临床症状()。

A.肋间神经痛或胸背部束带感

B.少数患者因疼痛向腹部放射而易被误为急腹症

C.双下肢呈弛缓性瘫痪

D.上肢肌力正常,下肢为痉挛性瘫痪

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第9题
患儿,女,7岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是()。

A.仙方活命饮

B.普济消毒饮

C.黄连解毒汤

D.三仁汤

E.银翘散

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第10题
患者,男,67岁。右侧胸背部起疹5天,疼痛难忍,局部有集簇小水疱,疱壁紧张,色红,皮肤灼热刺痛,伴口苦
咽干,烦躁易怒,大便干,小便黄,舌红,苔薄黄,脉弦滑数。其诊断是:A、热疮

B、浸淫疮

C、黄水疮

D、天疱疮

E、蛇串疮

其证候是:A、脾虚湿蕴

B、火毒炽盛

C、肝经郁热

D、肺经风热

E、气滞血瘀

其首选方是:A、龙胆泻肝丸

B、除湿胃苓汤

C、桃红四物汤

D、清瘟败毒饮

E、枇杷清肺饮

(假设信息)若患者皮疹出现小脓疱,红肿明显,伴灼热疼痛,上方可合用:A、血府逐瘀汤

B、黄连解毒汤

C、防风通圣散

D、银翘散

E、消风散

(假设信息)若患者水疱破溃,局部有糜烂、渗液,外用药应选用:A、玉露膏

B、青黛膏

C、双柏散

D、九一丹

E、三黄洗剂

(假设信息)若患者经治水疱结痂,局部疼痛不止,夜寐不安,舌暗苔薄,脉弦细。治疗应首选:A、萆薢渗湿汤

B、增液汤

C、柴胡疏肝饮

D、桃红四物汤

E、竹叶石膏汤

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