体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。1~4题共用题干
1、诊断应首先考虑()
A、壶腹周围癌
B、肝癌
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、胆囊结石
2、为明确黄疸性质,最有意义的检查是()
A、B超检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、肝功能检查
E、ERCP
3、若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查()
A、MRI检查
B、ERCP
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、CT检查
4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,未触及肿大淋巴结,宜采用何种术式()
A、Whipple胰头十二脂肠切除术
B、胃空肠吻合术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、胆总管十二指肠吻合术
156 . 根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A .既往健康
B .无腹痛
C .巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D .扪及肿大胆囊、无触痛
E .无发热
157 .为明确黄疸性质,最有意义的检查是
A . B 超检查
B . CT 检查
C . MRI 检查
D .肝功能检查
E . ERCP
158 . 如黄疸性质为梗阻性 , 欲明确梗阻部位 , 选择下列哪项检查手段为最优
A . MRI 检查
B . ERCP
C . B 超
D .十二指肠低张造影
E . CT 检查
159 . B 超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A .第一肝门处
B . Vater 壶腹周围
C .胆总管下端
D .第二肝门处
E .肝总管与胆囊管汇合处
160 . 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物 , 边界尚清 , 与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
A . WhiPPle 胰头十二脂肠切除术
B .扩大切除术
C .全胰切除术
D .胆囊十二指肠吻合术
E. 胆总管十二指肠吻合术
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热
为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、B超检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、肝功能检查
E、ERCP
如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优A、MRI检查
B、ERCP
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、CT检查
B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A、第一肝门处
B、Vater壶腹周围
C、胆总管下端
D、第二肝门处
E、肝总管与胆囊管汇合处
术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行A、WhiPPle胰头十二脂肠切除术
B、扩大切除术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、胆总管十二指肠吻合术
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.实性-假乳头状瘤
D.胰母细胞瘤
E.胰岛细胞瘤
B、阴茎癌
C、阴茎角化症
D、尖锐湿疣
E、干燥性阴茎头炎
F、性病肉芽肿
为明确阴茎病变诊断,首选以检查中的()A、CT
B、血清肿瘤标志物
C、PET
D、超声
E、阴茎肿物活检
F、MRI
(提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是()A、放疗
B、化疗
C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
D、激光治疗
E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术
F、同步放、化疗
(提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是()A、T1 N1 M0
B、T1 N2 M0
C、T2 N1 M1
D、T2 N2 M1
E、T3 N1 M1
F、T3 N2 M0
A.乳腺纤维腺瘤
B.导管乳状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生
E.乳腺炎
A.肿瘤破裂
B.肿瘤恶变
C.右侧附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤感染
E.左侧附件炎性包块
A、乳晕部痈疖
B、乳腺癌
C、浆细胞性乳腺炎
D、导管内乳头状瘤
E、乳房部漏管
B、腹部CT
C、盆腔CT
D、头颅MRI
E、脊髓MRI
F、腹部B超
如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是()A、ⅠA期
B、ⅠB期
C、ⅡA期
D、ⅡB期
E、Ⅲ期
F、Ⅳ期
该患者治疗应采用的模式为()A、单纯手术治疗
B、手术+术后放化疗
C、新辅助化疗+手术
D、术前放疗+手术
E、手术+免疫治疗
F、手术+靶向治疗
根据切除范围,应当采用的手术方式是()A、肿瘤刮除
B、边缘切除
C、广泛切除
D、根治性间室切除
E、截肢术
F、不适合手术