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[主观题]

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是A.皮肤护理B.降温护理C.饮食护理D.对症处理E.控制感染

护士目前应采取的护理措施中,最重要的是

A.皮肤护理

B.降温护理

C.饮食护理

D.对症处理

E.控制感染

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第1题
患儿,2岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40°C,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。护士目前应采取的护理措施中,最重要的是()。

A.皮肤护理

B.降温护理

C.饮食护理

D.对症处理

E.控制感染

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第2题
护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中,每天最重要的是A.记录24小时出入量B.监测生命体征C.测体

护士对慢性肾衰竭患者采取的护理措施中,每天最重要的是

A.记录24小时出入量

B.监测生命体征

C.测体重

D.尿比重测定

E.尿常规检查

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第3题
患者,男,52岁,厨师,烟龄30年,12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰、近3年症状加剧,近3天因急性上呼吸道感染,咳嗽、咳痰,入院。身体评估:体温/37.9℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,动脉血气分析结果显示:PaO256mmHg,PaCO276mmHg,PH7.30。

请问:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?为什么?

(2)目前病人主要的护理诊断是什么?

(3)作为责任护士应采取哪些护理措施?

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第4题
患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控,躁动,为保证患者的安全,护
士应采取的最重要的护理措施是

A、用牙垫放于上下臼齿之间

B、保持病室环境安静

C、室内光线不宜太亮

D、与患者进行良好的沟通

E、加床栏,用约束带保护患者

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第5题
患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施是()

A.指导患者养成规律排尿的习惯

B.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

C.无需特殊处理,观察化疗药物反应

D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食

E.留置尿管

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第6题
对此患者,目前最应采取的护理措施是()A.卫生宣教和安慰B.做好生活护理C.给予患者同情和体

对此患者,目前最应采取的护理措施是()

A.卫生宣教和安慰

B.做好生活护理

C.给予患者同情和体贴

D.经常去病房巡视

E.必要时使用镇静剂

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第7题
患者,男,50岁,患肝硬化5年,3小时来呕血2次,并解柏油样便1次,伴头晕、心慌、出冷汗入院,请问:工作任务:(1)患者最可能的出血原因是什么?(2)护士应采取哪些护理措施?
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第8题
患者男,28岁,外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,制服抗病毒冲剂后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳嗽秀色痰。

2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

109.目前该患者最主要的护理问题是

A疼痛

B清理呼吸道无效

C自理能力下降

D体温过高

E知识缺乏

110.护士应首先采取的护理措施是

A药物止痛

B物理降温

C协助生活护理

D雾化吸入促进排痰

E鼓励多饮水

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第9题
徐某,男,85岁。诊断为支气管扩张症。目前病人持续咳嗽,咳痰无力,听诊左肺底湿啰音明显。护士给予的护理措施中错误的是()

A、经鼻腔进行吸痰

B、吸痰前后适当调高吸氧浓度

C、每天饮水1500m以上

D、遵医嘱给予雾化吸入

E、采取左侧卧位进行体位引流

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第10题
护士在专科护理门诊最重要的关键措施是护理治疗学,包括()

A.评估

B.治疗与护理程序

C.健康教育

D.指导与咨询个案管理

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