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A.高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数/年内已管理的高血压患者人数×100%
B.管理人群血压控制率=年内最近一次随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100%
C.管理人群血压控制率=年内随访血压达标人数/年内已管理的高血压患者人数×100%
A.同时纳入高血压和糖尿病健康管理
B.只纳入高血压健康管理
C.只纳入糖尿病健康管理中
D.告知体检结果，定期复查
E.仍按照老年人的健康管理
A.建议高危人群每1年至少测量1次血压
B.对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg正常高值人群，建议每半年测量1次血压
C.对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在4周内主动随访转诊情况
D.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民可初步诊断为高血压
E.对原发性高血压患者，每年要提供至少1次面对面的随访
A.辖区内高血压患者
B.辖区内原发性高血压患者
C.辖区内继发性高血压患者
D.辖区内35岁及以上高血压患者
E.辖区内35岁及以上原发性高血压患者
B、肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%
A.重性精神疾病患者管理记录表
B.居民健康档案信息卡
C.孕产妇健康管理记录表
D.0~36个月儿童健康管理记录表
E.高血压患者随访服务记录表
已确诊老年原发性高血压患者，健康管理要求每年进行()次面对面随防。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
