题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，45岁，腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：

左直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙狭窄，最可能的诊断为

A．梨状肌综合征

B．腰椎间盘突出症

C．急性腰扭伤

D．腰椎管狭窄症

E．腰3横突综合征

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第1题

男性，45岁，装卸工人，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻木、疼痛，并呈放射性，查体：腰背肌痉挛，

沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是

A．腰椎结核

B．腰扭伤未愈

C．腰部棘上韧带炎

D．单纯坐骨神经痛

E．腰椎间盘突出症

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第2题

男性反复腰痛2年，伴放射性右下肢疼痛1个月。

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第3题

男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎

间隙左侧旁开1.5cm 压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。接诊时该病人应考虑A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰肌筋膜炎

E、第三腰椎横突综合征

为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A、腰椎MRI检查

B、腰椎X线片检查

C、腰椎B超

D、肌电图检查

E、脊髓造影

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第4题

患者，男性，72岁。于3天前无明显诱因出现左下肢均匀一致性肿胀，直立或行走后加重，休息抬高患肢后缓解。于1天前症状加重，肿胀加重伴行走时疼痛。对于该患者进一步的辅助检查，应首选下列哪项()

A.普通X线片

B.造影X线片

C.彩色多普勒超声检查

D.放射性纤维蛋白原试验

E.CT

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第5题

（共用题干) 男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性疼痛3个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验

(共用题干) 男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性疼痛3个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，拇背伸肌力减退。最可能的诊断是

A.腰椎问盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎肿瘤

D.腰椎结核

E.强直性脊柱炎

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第6题

简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天。

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第7题

简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊就诊。

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第8题

简要病史：男性，32岁，腰痛伴右下肢疼痛3天门诊入院。

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第9题

男性，45岁，搬运工。腰背痛及活动障碍2个月。5天前搬重物时不慎扭伤腰部，疼痛加剧，且向左下肢背侧放

射，弯腰、咳嗽及用力排便时加重，跛行，腰部前屈活动受限，腰部脊柱向右侧凸，相当于第3、4、5腰椎棘上、棘间和旁右侧臀部有局部、固定性压痛。左小腿及左足背外侧痛，温觉减退，跟腱放射减弱，左侧直腿抬高试验阳性约25°，加强试验阳性，左足趾背伸力减弱，根据以上情况初步诊断为

A．腰部肌筋膜炎

B．慢性腰部损伤

C．强直性脊柱炎

D．劳累性腰痛

E．腰椎间盘突出症

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第10题

腰椎间盘突出症的常见症状有（)

A.腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木

B.腰4、5或腰骶部棘突旁压痛，并向下肢放射

C.脊柱侧弯，腰生理前突弧度变小或消失

D.咳嗽、用力排便时疼痛加剧，卧床休息后减轻

E.直腿抬高试验阳性

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