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[主观题]

患者女性,56岁,顽固性便秘,护士对其采取的护理措施,下列哪项不妥A. 每天晚上灌肠1次B. 指导患者

患者女性,56岁,顽固性便秘,护士对其采取的护理措施,下列哪项不妥

A. 每天晚上灌肠1次

B. 指导患者建立正常排便习惯

C. 进食纤维素丰富的蔬菜、水果

D. 给予足够水分

E. 排便时注意采取适当体位

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第1题
患者,女性,56岁,下肢静脉曲张术后,术后患者发生了严重便秘,护士给予灌肠护理,记录单上“0/2E”,说明患者是()

A.灌肠后排便2次

B.灌肠前排便2次

C.灌肠2次患者不配合

D.灌肠2次未排便

E.2次灌肠操作均失败

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第2题
患者,女性,56岁。因反复腹泻入院治疗,护士对其的饮食指导,以下哪项不合理()。

A.摄取营养丰富、低脂肪、易消化的食物

B.适当补充水份和食盐

C.根据病情采取禁食

D.多吃韭菜、芹菜等粗纤维食物

E.避免刺激性强的调味料

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第3题
患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第4题
患者,女性,56岁,反复水肿6年,近半年来血压明显升高血BUN35mmol/L。护士向其解释血压升高的最主要
原因是

A、水、钠潴留

B、肾动脉痉挛

C、肾素活性增高

D、肾动脉硬化

E、前列腺素分泌过多

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第5题
患者,女性,51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠。护士为其准备的灌肠液的温度应该为()

A.10~15℃

B.15~20℃

C.25~30℃

D.39~41℃

E.45~50℃

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第6题
患者男,56岁。因颅脑损伤急诊护士评估患者后,确认患者存在以下健康问护士应首先解决的是()

A.皮肤完整性受损

B.有窒息的危险

C.语言沟通障碍

D.便秘

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第7题
患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是

A、嘱患者保留溶液10~20分钟

B、灌前嘱患者排尿、排便

C、液面距肛门40cm

D、肛管插入7~10cm

E、灌入“1,2,S溶液”后灌入少量温开水

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第8题

患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是()。

A.防止发生腹胀

B.防止发生酸中毒

C.防止对肠黏膜的刺激

D.减少氨的产生与吸收

E.避免引起顽固性腹泻

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第9题
患者,女性,56岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是A.将其安排在观察室B.按患

患者,女性,56岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士为患者准备的床位是

A.将其安排在观察室

B.按患者个人意愿选择病室

C.安排在离办公室较近的小病室

D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化

E.将其安排在监护室

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第10题
患者刘某,女性,60岁,因胸痛来急诊就诊。患者呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦
念其家人,护士在制订护理计划时,应将哪项措施排列在首位()

A.调整食谱,促进食欲

B.与其谈心,解除焦虑

C.遵医嘱氧气吸入2L/min

D.通知家属来院,告知其家人情况

E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物

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