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[单选题]

胸腔积液中间皮细胞的比例超过5%,要注意的疾病是()。

A.恶性胸膜间皮瘤

B.系统性红斑狼疮并胸腔积液

C.结核性胸腔积液

D.肺梗死

E.胸廓外伤

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第1题
男性,37 岁。以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是()

A.外观混浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/l,以间皮细胞为主

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第2题
男,67 岁。胸闷 2 周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩实音,呼吸音消失。可见杵状指。胸部 X 线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞 2900X106/L,多个核细胞 0.12,单个核细胞 0.82,间皮细胞 0.06,LDH342U/L。该患者首先考虑的诊断是()

A.类肺炎性胸腔积液

B.心力衰竭

C.结缔组织病所致胸腔积液

D.肺癌胸膜转移

E.结核性胸膜炎

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第3题
女性、45岁、工人。受凉后咳嗽2周,以干咳为主,自认为“感冒”未就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚伴四肢关节痛。查体:T 38.1℃,右肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低,胸腔积液检查提示:淡红色、Rivalta试验阳性、比重1. 018;白细胞数800×l06/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%; LDH 450U/L、ADA 115U/L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.类肺炎性胸腔积液

D.风湿疾病性胸腔积液

E.低蛋白血症

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第4题
患者女,45岁,工人。受凉后咳嗽2周,以干咳为主,自认为"感冒"未就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚伴四
肢关节痛。查体:T38.1℃,右肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低,胸液检查示:淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018;白细胞数800×10/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH450U/L、ADA115U/L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.类肺炎性胸腔积液

D.风湿疾病性胸腔积液

E.低蛋白血症

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第5题
女性,25岁,工人。受凉后咳嗽2周,以干咳为主,自认为“感冒”来就诊,近2天来觉胸闷,活动后更甚,伴四肢
关节痛。查体:T 38.1℃,右肺呼吸音明显减弱,四肢关节未见明显畸形及活动障碍。胸部X线片提示右侧大量胸腔积液。血常规正常,血清白蛋白降低,胸液检查示:淡红色、Rivalta试验阳性、比重1.018;白细胞数800×106/L、淋巴细胞75%、间皮细胞3%;LDH 450U/L、ADA 115U/L;抗核抗体滴度1:32;补体C3、C4正常。该患者最可能的诊断是

A.恶性胸腔积液

B.结核性胸膜炎

C.类肺炎性胸腔积液

D.风湿疾病性胸腔积液

E.低蛋白血症

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第6题
男,67岁,活动后呼吸闲难2周,休息可好转,伴轻咳,无咳痰、发热、咯血,既往高血压病史15年,吸烟30年,
每天1包,胸部x线片示双侧中等量胸腔积液。查体:BP145/90mmHg,心率89次/分,未闻及杂音,双下肢轻度水肿,血尿常规未见异常。胸液检查示:细胞总数1500×109/L,有核细胞数230×109/L,单核细胞0.73,多核细胞0.17,间皮细胞0.10,总蛋白23g/L,LDH56U/L。该患者最可能诊断是

A.结核性胸膜炎

B.心力衰竭

C.肺血栓栓塞症

D.肿瘤胸膜转移

E.胸膜间皮瘤

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第7题
(2012)不符合结核性胸腔积液表现的是A.胸液LDH明显增加B.胸液中单个核细胞比例明显增加

(2012)不符合结核性胸腔积液表现的是

A.胸液LDH明显增加

B.胸液中单个核细胞比例明显增加

C.胸液ADA明显增加

D.血性胸液

E.胸液总蛋白水平明显下降

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第8题
以下不符合渗出液诊断标准(Light标准)的是:()

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5

B.胸腔积液/血清LDH比例>0.6

C.胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L

D.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6

E.血清-胸腔积液白蛋白梯度>12g/L

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第9题
根据下列材料请回答下列各题:男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查

根据下列材料请回答下列各题:

男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

A.肺部感染

B.气胸

C.急性心力衰竭

D.胸腔积液

E.急性呼吸窘迫综合征

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第10题
(146~148 题共用题干) 男,35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单

(146~148 题共用题干)

男,35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

第 146 题 下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

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