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[主观题]

男,58岁,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗。口腔溃疡需做咽拭子培养,标本采集部位正确的是A.口腔

男,58岁,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗。口腔溃疡需做咽拭子培养,标本采集部位正确的是

A.口腔溃疡面

B.两侧腭弓

C.舌根部

D.扁桃体

E.咽部

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第1题
治疗重症胆管炎最关键的措施是()

A.中药排石舒肝

B.纠正体液失衡

C.使用肾上腺皮质激素

D.大剂量使用抗生素

E.及时解除胆道梗阻

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第2题
男患者, 62 岁,糖尿病病史 12 年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗 2 周末见好转,近日体温明显升高,面
色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。

138 .此时宜考虑

A .金黄色葡萄球菌感染性败血症

6 ;大肠杆菌感染性败血症

C .变形杆菌感染性败血症

D .绿脓杆菌感染性败血症

E .白色念珠菌感染性败血症

139 . 该病人行清创术及联合应用抗生素 ,病情好转 ,体温下降至 37 . 3 ℃ ,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ,10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 . 8 ℃ ,出现神志淡漠 , 嗜睡及休克 , 白细胞计数 25 × 109 / L ,此时应考虑并发

A .真菌性败血症

B .中毒性休克

C .革兰阳性细菌败血症

D .革兰阴性细菌败血症

E .绿脓杆菌败血症

140 .为确诊其再次高热原因,宜

A .胸部 X 线平片

B .抽血做普通细菌学检查

C .抽血作真菌检查和培养

D .抽血作厌氧性培养

E .抽骨髓作细菌培养

141 .如该病人上述诊断成立,应如何处理

A .加大原抗生素药的剂量

B .输血,进行抗休克治疗

C .联合使用物理和化学疗法降温

D .停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物

E .应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

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第3题
病人女性,36岁,高热一周,诊断为败血症,使用大剂量抗生素治疗,口腔出现溃疡,需做咽拭子培养,标本采集部位应选()

A.咽部

B.扁桃体

C.舌根

D.两侧鄂弓

E.口腔溃疡面

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第4题
最可能的原因是 ()A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性B.烧伤后脓毒症C.培养条件不宜细菌

最可能的原因是 ()

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B.烧伤后脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒症

E.脓毒血症

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第5题
第8天的体征最可能的原因是A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性B.烧伤创面脓毒症C.培养条件不宜细

第8天的体征最可能的原因是

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B.烧伤创面脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒症

E.脓毒血症

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第6题
烧伤后第9天,体温39.8℃ ,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭
,血培养阴性。

最可能的原因是

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B.烧伤后脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒症

E.脓毒血症

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第7题
某患者,烧伤后1周,体温39.8℃,心率130次/分,呼吸32次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织
侵袭,血培养阴性。

最可能的原因是

A.由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B.烧伤后脓毒症

C.培养条件不宜细菌生长

D.烧伤败血症合并脓毒症

E.脓毒血症

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第8题
男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8
h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B、强有力抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理,加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

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第9题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数
为20×10/L,中性粒细胞为89%。初步诊断是A、左趾甲沟炎

B、左趾坏疽

C、左侧小腿丹毒

D、左小腿蜂窝织炎

E、坏疽

左趾经切开引流处理后应给予A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、红霉素

经处理3天后患者体温升高,且血压和血小板计数下降,此时患者可能合并有A、败血症

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官衰竭

E、菌血症

经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性,根据经验首选抗生素是A、阿米卡星

B、环丙沙星

C、红霉素

D、万古霉素

E、甲硝唑

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