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[判断题]

观察胸腔闭式引流的最简单的方法是长玻璃管中的水柱上下波动。()

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第1题
患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位
,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.观察引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察引流瓶长管内水柱有无波动

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第2题
患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mm
Hg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔闭式引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查患者的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此患者时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第3题
患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀
,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。以下连接不正确的是A、妥善固定引流瓶,避免意外踢到

B、长玻璃管一端插入液面下1~2cm

C、短玻璃管下端插入水面下3~4cm

D、长玻璃管另一端与胸腔引流管连接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是A、安慰患者

B、重新更换水封瓶

C、将胸腔导管反折捏紧

D、嘱患者深呼吸

E、拔除胸腔导管

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第4题
男,60岁,肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引流出血性液体500ml,查体P120次/分,BP.100/75mmHg
,此时最重要的处理方法是

A.静滴多巴胺

B.输注全血

C.开胸止血

D.快速补液

E.继续观察

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第5题
患者,男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时,引流出血性液体500 ml。查体:P 120次/分,BP 1
00/75mmHg。此时最重要的处理方法是()

A.输注全血

B.静脉点滴多巴胺

C.开胸止血

D.快速补液

E.继续观察

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第6题
男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmH9。
此时最重要的处理方法是

A.输注全血

B.继续观察

C.开胸止血

D.快速补液

E.静脉点滴多巴胺

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第7题
男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP100/75mmHg。
此时最重要的处理方法是

A.输注全血

B.继续观察

C.开胸止血

D.快速补液

E.静脉点滴多巴胺

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第8题
行胸腔闭式引流时,连接胸腔引流管的玻璃管一端至于水面下的距离是多少?

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第9题
患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.腹膜腔内负压过小

E.引流管阻塞

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第10题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第11题

男性,22岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片示右肺压缩50%,最恰当的处理是()。

A.嘱其卧床休息即可

B.胸腔闭式引流

C.镇痛、观察

D.输液

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