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[单选题]

患者男,36岁。3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于( ).

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心房压力增高

D.右房向右室回流受阻

E.静脉向右房回流受阻

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第1题
男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线示:左、
右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.右心房压力增高

D.右房向右室回流受阻

E.静脉向右房回流受阻

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第2题
患者,男,48岁。高血压病、糖尿病10余年,近1年水肿,尿量减少。查体:BP:180/100mmHg,贫血外观,心前区
闻及心包摩擦音,血Cr升高,BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑

A.结核性渗出性心包炎

B.急性心肌梗死

C.慢性心肌炎

D.慢性尿毒症性心包炎

E.非特异性心包炎

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第3题
男,48岁,高血压病、糖尿病l0余年,近1年水肿,尿量减少。查体:BPl80/100mmHg,贫血外观,心前区可闻及
心包摩擦音,血Cr升高,BUN升高。该患者心包摩擦音的原因最可能为

A.结核性渗出性心包炎

B.急性心肌梗

C.慢性心肌炎

D.慢性尿毒症性心包炎

E.非特异性心包炎

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第4题
男性患者48岁。高血压病、糖尿病10余年,近1年水肿,尿量减少。查体:BP 180/100mmHg,贫血外观,心前闻
及心包摩擦音,血Cr升高,BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑

A、结核性渗出性心包炎

B、急性心肌梗死

C、慢性心肌炎

D、慢性尿毒症性心包炎

E、非特异性心包炎

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第5题
患者,男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.渗出性心包炎

C.冠心病

D.病毒性心肌炎

E.扩张型心肌病

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第6题
患者男,34岁。呼吸困难干咳5天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是()

A、 心包积液症

B、 心浊音界扩大

C、 吸停脉

D、 心音遥远

E、 动脉血压升高

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第7题
患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大腹水、下肢水肿、心率增快,可见 kmsmaul征。考虑此时诊断是()

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第8题
患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣

患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg()。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱

B、肠梗阻

C、自发性腹膜炎

D、代谢性酸中毒

E、肝肾综合征

该患者最可能的基本诊断是A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

该患者最必要的检查是A、腹水常规+细菌培养

B、尿常规及尿钠检测

C、腹部B超检查

D、腹部CT超检查

E、胃镜检查

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第9题
患者,男,36岁。患积聚已3个月,积块软而不坚,固着不移,胀与痛并存,舌苔薄白,脉弦。其中医证型为A、肝

患者,男,36岁。患积聚已3个月,积块软而不坚,固着不移,胀与痛并存,舌苔薄白,脉弦。其中医证型为

A、肝气郁结

B、湿滞痰阻

C、气滞血阻

D、瘀血内结

E、正虚瘀结

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第10题
男性,62岁,3月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短,无发热及胸痛。查体:颈静脉怒张,心界二侧扩大
,HR102次/分,心音遥远,肝脏肋下1.5cm,下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

A.非特异性心包炎

B.化脓性心包炎

C.结核性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

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