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[主观题]

某患者，男，48岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，T 38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。下

列体征应特别注意 ()

A．蜘蛛痣及肝掌

B．腹壁静脉曲张

C．脾肿大

D．腹部移动性浊音

E．全腹压痛及反跳痛

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更多“某患者，男，48岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，T 38…”相关的问题

第1题

患者，男，48岁，肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转，护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中，首选

是

A、豆浆

B、牛肉

C、牛奶

D、鸭蛋

E、鸡肉

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第2题

患者，男，48岁。肝硬化伴腹水，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，患者出现睡眠障碍。此时最有意义的检

查方法是

A、血氨

B、脑MRI

C、心电图

D、脑CT

E、血常规

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第3题

患者，男，48岁。肝硬化腹水患者。1天前呕血500ml，后出现意识模糊，吐词不清且较缓慢。下列治疗措施哪种最合适

A、用弱酸性溶液灌肠

B、毛花苷C静脉注射

C、氢氯噻嗪口服

D、肥皂水导泻

E、放腹水

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第4题

男，30岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。下列体

男，30岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。

下列体征应特别注意

A．蜘蛛痣及肝掌

B．全腹压痛及反跳痛

C．脾肿大

D．腹部移动性浊音

E．腹壁静脉曲张

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第5题

患者，男，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为

A.卧床休息

B.忌盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.合并应用留钾和排钾利尿剂

E.反复多次抽放腹水

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第6题

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

A.阿米洛利

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

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第7题

患者，男，45岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，自服少量地西泮。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是

A、脑缺血

B、震颤性麻痹

C、肝性脑病

D、安眠药过量

E、原发性肝癌

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第8题

患者，男，35岁。诊断为肝炎肝硬化失代偿期，1周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体:T 38.5℃，腹水常规:淡

黄色，比重为1.016，蛋白25g／L，白细胞500×10

／L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是

A.原发性肝癌

B.脾栓塞

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第9题

患者，男，48岁。肝硬化伴大量腹腔积液2个月。5天前反复呕血、黑便经治疗后好转，病情尚稳定。今晨放腹

水后出现嗜睡、意识不清。下列哪项诊断最合适A、失血性贫血

B、失血性休克

C、肝硬化腹水

D、嗜睡

E、肝性脑病

下列哪项检查对目前诊断最有帮助A、脑MRI

B、血浆氨基酸

C、血氨

D、肾功能

E、脑CT

下列哪项措施最不利于肠道血氨的排出A、口服乳果糖

B、25%硫酸镁导泻

C、弱酸液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、口服新霉素

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第10题

某患者，女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d。

下列体征应特别注意 ()

A．蜘蛛痣及肝掌

B．腹壁静脉曲张

C．脾肿大

D．腹部移动性浊音

E．全腹压痛及反跳痛

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