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[单选题]

女,42岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐半月余。常在进食后上腹部饱胀明显,时有呕吐。无高热、寒战。7个月前曾开车撞伤上腹部。查体:皮肤无黄染,上腹部隆起,可触及15cmX13cm囊性包块,无压痛,不活动。X线钡餐见胃大弯受压上抬,横结肠下降。最可能的诊断是()

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.腹膜后血肿

D.肠系膜囊肿

E.胰腺脓肿

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第1题
患者,女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T 38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及腹肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第2题
女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄
染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Mushy征阴性,肠鸣音正常。

最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第3题
患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜
无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是A、急性肠梗阻

B、急性阑尾炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、消化性溃疡穿孔

为明确诊断,首选的检查是A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血脂肪酶

D、腹部超声

E、腹部平片

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第4题
患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染
,右上腹压痛、轻度反跳痛, 右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是()。

A.清热解毒,活血祛瘀

B.通里攻下,活血化瘀

C.活血化瘀,行气止痛

D.疏肝理气,利胆排石

E.疏肝利胆,清热利湿

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第5题
患者,女,55岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压
痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是

A.清热解毒.活血祛瘀

B.通里攻下.活血化瘀

C.疏肝理气.利胆排石

D.活血化瘀.行气止痛

E.疏肝利胆.清热利湿

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第6题
患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压
痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是

A.清热解毒,活血祛瘀

B.通里攻下,活血化瘀

C.活血化瘀,行气止痛

D.疏肝理气,利胆排石

E.疏肝利胆,清热利湿

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第7题
患者,女,54岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压
痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是

A.清热解毒,活血祛瘀

B.活血化瘀,行气止痛

C.通里攻下,活血化瘀

D.疏肝理气,利胆排石

E.疏肝利胆,清热利湿

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第8题
患者,男性,42岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h,脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,
上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,血钙1.82mmol/L。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胃穿孔

C.急性肠梗阻

D.急性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第9题
男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10h,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8度,血
压110/80mmHg,WBC18×109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是

A.急性水肿性胰腺炎

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胃穿孔

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第10题
女,37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查

A.胃镜

B.尿常规

C.血脂肪酶

D.血淀粉酶

E.X线钡餐检查

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第11题
女,42岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9,P100次/分,R24次/分,BP126/84mHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰恩存枳液.最可能诊断为()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎。

D.急性胆管炎

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