题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。既往体健。查体：T38.3℃，P120次/分，BP150/90mmHg。全腹压痛()，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：血WBC13.0×10°/L，N0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞()。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎

B.伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.消化性溃疡并弥漫性腹膜炎

E.重症急性胰腺炎

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更多“男，55岁。上腹胀痛伴恶心3天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。…”相关的问题

第1题

男，60岁。每于上楼时出现胸闷3天，含服硝酸甘油2分钟可缓解。8小时前再次出现上述症状，向左上肢和后

背放射，为持续性，伴上腹胀痛和恶心、呕吐，含服硝酸甘油无缓解。该患者首选的辅助检查是

A.心电图

B.胸部X线片

C.冠状动脉造影

D.超声心动图

E.胃镜

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第2题

下列哪项主诉书写最规范（）

A.右下腹痛伴呕吐

B.腹痛伴食欲不振，乏力2天

C.恶心呕吐3天

D.腹痛伴低热2天

E.节律性中上腹痛伴反酸3个月，黑粪2天

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第3题

男性，55岁，右下腹痛4天，伴乏力、恶心，查体：体温39．0℃，呼吸28次／分，神志淡漠，巩膜可疑黄染，腹稍胀，右下腹有固定压痛，考虑急性阑尾炎并发

A.大叶性肺炎

B.急性胃肠炎

C.急性肾盂肾炎

D.细菌性肝脓肿

E.急性肠系膜淋巴结炎

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第4题

男，55岁，暴饮暴食后突发上腹痛伴发寒战、高热3天，加重伴呕吐3天，查体：T39.3℃，P 160次/分，BP 120/9

0mmHg，急性面容，上腹部压痛()，轻度反跳痛，白细胞计数21×109/L。中性粒细胞0.91，血淀粉酶明显升高，血钙1.9mmol/L，最主要的处理措施是

A．胃肠减压

B．补液输血

C．静脉点滴抗生素

D．静脉点滴葡萄糖酸钙

E．静脉点滴生长抑素

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第5题

男，55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不轻。查体:T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy)征（－)。实验室检查:血WBC 18.2×109／L，血淀粉酶590索氏单位／L，尿淀粉酶1274索氏单位／L。最可能的诊断是（)

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.消化性溃疡穿孔

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第6题

患者，女，55岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻

压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是

A．湿热

B．瘀血

C．血毒

D．疽结

E．痞结

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第7题

患者，男，28岁，发作性右上腹痛3天伴恶心。要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询

患者，男，28岁，发作性右上腹痛3天伴恶心。

要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。

按照试题要求，回答问题。

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第8题

某男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一

直径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是 ()

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．阑尾周围脓肿

D．溃疡性结肠炎

E．肠结核

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第9题

男，27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直

径约5cm肿块，界不清，明显触痛，最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第10题

女，50岁。间断上腹痛8个月，进食半小时为重，近2月来转为持续性上腹胀痛伴恶心，持续大便隐血实验强

阳性。首先考虑的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.胃癌

C.应激性溃疡

D.门静脉高压症

E.慢性胃炎

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