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[单选题]

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L，假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调的类型是（）

A.代谢性酸中毒（代酸）

B.呼吸性酸中毒（呼酸）

C.代谢性碱中毒（代碱）

D.呼吸性碱中毒（呼碱）

E.代酸+代碱

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更多“男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。…”相关的问题

第1题

简要病史男性，66岁。主诉：反复咳嗽、咳痰9年，加重1周就诊。

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第2题

病人男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭，应指导病人（）

A.少盐饮食

B.卧床休息

C.低脂饮食

D.戒酒

E.避免肺部感染

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第3题

女，66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年，胸闷、心悸2年，加重伴发热6天，昏睡4小时入院。入院后

查体BP145／95mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，P120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是

A.休克

B.肺性脑病

C.心律失常

D.DIC

E.消化道出血

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第4题

男性，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿性啰音。动脉血气分析示：pH 7．21，PaCO

2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3－19．6mmol／L。酸碱平衡失调的类型是

A．代谢性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第5题

患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分

析结果为PaO2 55mmHg、SaO2＜85％，氧疗护理措施正确的是

A．高浓度、高流量持续吸氧

B．高浓度、高流量间歇吸氧

C．低浓度、低流量持续吸氧

D．低浓度、低流量间歇吸氧

E．高压氧舱

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第6题

70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A.安定中毒

B.肺性脑病

C.脑血管意外

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第7题

患者，男性，59岁，吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年，晨起排痰明显，呈白色泡沫状，近1年来活动后气短，1周前症状加重，伴气促、心悸。有糖尿病史6年，用“药物”控制可。查体：T 37．8℃，P 97次/分，R 25次/分，BP l50/90mmHg。桶状胸，双肺散在哮鸣音，少许湿罗音，FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是

A.COPD

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第8题

患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

A、因镇静效果不佳，予以加大输注速度

B、因用药后患者血压下降，予以降低输注速度

C、因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时

D、因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量