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[主观题]

女,79岁.1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,

皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是

A、胸部CT

B、心肌坏死标志物

C、心电图

D、头颅CT

E、动脉血气分析

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第1题
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第2题
患者,女,52岁。近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者意识不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是

A、氰化物中毒

B、煤气中毒

C、安定类药物过量中毒

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒

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第3题
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷,球结膜水肿,口 唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.肺性脑病

C.感染中毒性脑病

D.脑梗死

E.电解质紊乱

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第4题
患者,女,25岁。分娩时突发呼吸困难,其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死
因可能是

A.血栓栓塞

B.气体栓塞

C.脂肪栓塞

D.羊水栓塞

E.瘤细胞栓塞

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第5题
患者,女,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年,近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼
吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是

A、左心衰竭

B、右心哀竭

C、肺性脑病

D、肺梗死

E、脑出血

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第6题
患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是

A、向家属介绍使用约束带的必要性

B、约束带只能短期使用,一般2小时松解1次

C、约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜

D、经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次

E、必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环

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第7题
某患者,女,22岁。1小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年春秋季常有
类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无明显异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为 ()

A.慢性喘息性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.支气管哮喘

E.心源性哮喘

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第8题
患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱
,脉压减小。患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是A、心脏压塞

B、胸腔积液

C、急性左心衰竭

D、肺栓塞

E、气胸

此时应采取的措施是A、多巴胺

B、呋塞米

C、硝酸甘油

D、洋地黄

E、心包穿刺抽液

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第9题
男性,76岁,1小时前瘫倒,昏迷送急诊。1年前体检发现“血糖高”,但未服药治疗,家属告诉患者近日饮水明
显增加,但无多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性。最可能的诊断是

A.脑血管意外

B.尿崩症

C.尿毒症

D.非酮症高渗性昏迷

E.酮症酸中毒昏迷

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第10题
患者,女,在分娩时突发呼吸困难,其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是(

患者,女,在分娩时突发呼吸困难,其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是()

A.气体栓塞

B.脂肪栓塞

C.羊水栓塞

D.血栓栓塞

E.癌细胞栓塞

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