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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为

A、单纯手术

B、根治性放射治疗

C、术前同步放化疗+手术

D、姑息性放疗

E、化学治疗

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第1题
患者男性,65岁,以舌部溃疡一个月就诊,初起疼痛明显,后来只有钝痛。 检查发现右侧舌缘中后部0.
5cm×1cm 溃疡,外形不规则,周缘不隆起,基底 不硬,检查牙齿发现 残冠,边缘锐利。最可能的诊断是

A.创伤性溃疡

B.复发性阿弗他溃疡

C.结核性溃疡

D.梅毒下疳

E.类天疱疮

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第2题
患者男性,65岁,以舌部溃疡一个月就诊,初起疼痛明显,后来只有钝痛。检查发现右侧舌缘中后部0.5cm×1
cm溃疡,外形不规则,周缘不隆起,基底不硬,检查牙齿发现残冠,边缘锐利。最可能的诊断是

A.创伤性溃疡

B.复发性阿弗他溃疡

C.结核性溃疡

D.梅毒下疳

E.类天疱疮

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第3题
患者男,68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月,伸舌受限1个月。查体:一般情况尚可,KPS 80分(ECOG 1分)
,伸舌受限、右偏,舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性肿物,同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往:吸烟史25年,每日20~30支,饮酒史40年,糖尿病史20年,药物控制血糖不稳定;冠心病史近20年,药物控制不规律。为明确诊断,此时首先应考虑()A、舌体右缘溃疡切取活检病理学检查

B、右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查

C、右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查

D、右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查

E、舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查

F、舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查

该患者病理为中分化鳞癌,在没有任何影像学检查资料的前提下,根据AJCC第7版分期,仅根据患者的症状和体征,则可初步判定该病变为()A、原发病变为T1病变

B、原发病变为T2病变

C、原发病变为T3病变

D、颈部病变为N1病变

E、颈部病变为N2病变

F、颈部病变为N3病变

为明确瘤体周围黏膜下外侵范围,以及深部组织和区域淋巴结受侵犯,比较准确的检查手段是()A、超声检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、下颌骨曲面断层

E、手指触诊

F、PET检查

经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉,并有双侧上颈部淋巴结肿大,考虑为转移,最大直径3.5cm,则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)()A、T2N1M0

B、T2N2M1

C、T3N1M0

D、T3N2M0

E、T4N1M0

F、T4N2M0

经全面检查没有发现其他远处部位转移,该患者目前合理的治疗手段是()A、术前同步化放疗+手术治疗

B、同步化放疗

C、手术治疗

D、化学治疗

E、诱导化疗+同步化放疗

F、手术治疗+术后同步化放疗

该患者经评估后难以耐受手术治疗,您认为患者目前合理的治疗方法是()A、西妥昔单抗治疗

B、同步化放疗

C、最佳支持治疗

D、化学治疗

E、诱导化疗+同步化放疗

F、不予治疗

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第4题
患者男,50岁,左侧舌缘溃疡型肿物4.5 cm×2.5 cm,深达肌层,内近中线,外侵口底达牙龈缘;左颈上段、中
段可触及直径约1.5 cm淋巴结各1枚;肿物活检:鳞状细胞癌。TNM分期应为A、T3N2a

B、T3N2b

C、T3N2c

D、T3N3

E、T3N1

中晚期舌癌应采用综合治疗方案,不宜采用的是A、术前放射治疗

B、术后放射治疗

C、术前化学治疗

D、放射治疗联合化学治疗

E、热疗联合生物治疗

舌癌原发灶切除范围应为A、半舌切除

B、超半舌切除

C、舌局部切除

D、全舌切除

E、局部刮除

下颌骨的处理措施应选择A、下颌骨区段切除

B、下颌骨半侧切除

C、下颌骨槽形切除

D、保留完整下颌骨

E、全下颌骨切除

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第5题
患者,男,50岁,右舌根部侧缘溃疡半年,伴有进食疼痛,检查牙列完整,与下颌第二、第三磨牙相对处舌缘
溃疡,花生米大小,触诊较硬,轻压痛。最先考虑的诊断是A、恶性淋巴瘤

B、创伤性溃疡

C、舌癌

D、叶状乳头炎

E、腺周口疮

目前治疗的方法是A、观察

B、拔除下磨牙

C、切取活检

D、抗炎治疗

E、补充维生素

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第6题
(135—136题共用题干) 患者女性,40岁,半年来口腔反复疼痛,以“溃疡”就诊,半年来患者有反复低热,原

(135—136题共用题干)

患者女性,40岁,半年来口腔反复疼痛,以“溃疡”就诊,半年来患者有反复低热,原因不明。检查可见患者消瘦,慢性病容,口内颊、舌、腭黏膜大量灰白色假膜,易撕下,遗留浅层糜烂或渗血的表面,牙龈红肿,部分龈缘糜烂

135.此时,最有诊断意义的检查是

A,检查血常规

B.检查肝肾功能

C.假膜涂片查细菌

D.假膜涂片查真菌

E。检查血清抗体

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第7题
患者,男性,48岁。溃疡病史10年,突发心窝部剧痛并波及右下腹,检查右侧腹部有腹膜刺激征。下列最重要
的护理措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.取半卧位

C.输液、输血

D.观察血压、脉搏

E.使用抗生素

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第8题
患者男性,50岁,上腹疼痛,反酸,内镜检查发现胃多发性溃疡,十二指肠溃疡。抑酸药物治疗效果不佳。应
进一步作哪项检查

A. 幽门螺杆菌

B. X线钡餐

C. 维生素B12吸收试验

D. 血清促胃液素

E. 血清壁细胞抗体

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第9题
男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

A、cT1N1M0

B、cT2N1M0

C、cT3N2M0

D、cT4N2M0

E、cT4N3M0

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第10题
(79~80题共用题干)患者,男性,27岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴

(79~80题共用题干)

患者,男性,27岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。

根据病史,该患者最可能的诊断为

A.急性胃炎

B.慢性胃窦炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.溃疡性结肠炎

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