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[主观题]

患者,女,40岁。肝炎后肝硬化,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5×109/L.血小板95×109/L

,骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。下列各项中,哪种制剂能够预防手术出血

A.冷冻血浆

B.浓缩血小板

C.纤维蛋白原

D.浓缩红细胞

E.凝血酶原复合物浓缩剂

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第1题
女,45岁,肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前血红蛋白198g/L,白细胞3.5×10/L,血小板95×10/L,骨髓三系明显增生,血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒),APTT38秒(对照32秒),纤维蛋白原2.8g/L,预防手术中出血应选用

A.纤维蛋白原

B.浓缩血小板

C.冷冻血浆

D.浓缩红细胞

E.凝血酶原复合物浓缩药

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第2题
患者,女,40岁,慢性肝炎病史8年。近25天乏力、食欲减退、黄疸进行性加深,腹胀显著,尿量减少。体检神志
清;精神差,巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(),肝、脾肋下未触及。GPT100U/L,TBil340μmol/L,A28g/L,G35g/L。最可能的诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.慢性迁延性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.低蛋白血症

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第3题
女,45岁。肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5×109/L小板95×109/L,骨髓象三系明
显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。应选用哪种制剂预防手术出血

A.纤维蛋白原

B.浓缩血小板

C.冰冻血浆

D.浓缩红细胞

E.凝血酶原复合物浓缩剂

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第4题
患者,女,50岁。肝炎后肝硬化,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,白细胞3.5×109/L,血小板95×109/L
.骨髓象三系明显增生,血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒),纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。下列各项中.哪种制剂能够预防手术出血

A.纤维蛋白原

B.浓缩血小板

C.冷冻血浆

D.浓缩红细胞

E.凝血酶原复合物浓缩剂

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第5题
患者,女,49岁。患肝病反复发作20余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水。应首先考虑
的诊断为

A.肝硬化

B.门静脉高压症

C.急性肝炎

D.黑热病

E.肝性脑病

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第6题
患者女,40岁。肝硬化5年,1小时前突然呕血,量约1000ml。查体:血压90/60mmHg,心率110次/分。患者出血
的原因最可能是

A.胃穿孔

B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C.消化性溃疡出血

D.肝合成凝血因子减少

E.脾功能亢进

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第7题
患者,女,31岁。间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。8年前曾患肝炎,H
BsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.食管贲门黏膜撕裂

C.急性糜烂性胃炎

D.消化性溃疡出血

E.原发性肝癌

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第8题
患者,男,40岁。有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧卧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶γ-GT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第9题
患者,男,40岁。乙肝病史5年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg()

患者,男,40岁。乙肝病史5年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A.白血病

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.肝硬化合并上消化道出血

E.消化性溃疡合并上消化道出血

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第10题
患者,女.40岁.风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少.查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm.应首先考虑的是

A.肝炎

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肝硬化

E.全心衰竭

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