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[主观题]

女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热．体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不

明显．血白细胞3．2X 109/L。，尿蛋白100m9／dl，血沉35mm／

A.本例最可能的诊断是

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.系统性红斑狼疮

F.急性白血病

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更多“女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低…”相关的问题

第1题

女性，27岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指问关节有压

痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2 X 109/L，尿蛋白0.69/d，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（）。

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性白血病

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第2题

女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病

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第3题

女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体格检查：双手近端指间关节有压痛，肿胀

不明显，无畸形。WBC 3.2×109/L，尿蛋白1g/L，血沉35mm/h，本例最可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿性关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性白血病

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第4题

患者，女性，53岁。关节痛6个月余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现A.晨僵时间超过1hB

患者，女性，53岁。关节痛6个月余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现

A.晨僵时间超过1h

B.双手对称性关节肿胀

C.X线片示骶髂关节间隙狭窄

D.血沉明显增快

E.X线片示近端指间关节间隙狭窄

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第5题

患者，女性，53岁．关节痛6个月余，诊断为。类风湿关节炎”，此病一般不出现A.晨僵时间超过lhB

患者，女性，53岁．关节痛6个月余，诊断为。类风湿关节炎”，此病一般不出现

A.晨僵时间超过lh

B.双手对称性关节肿胀

C.X线片示骶髂关节间隙狭窄

D.血沉明显增快

E.X线片示近端指间关节间隙狭窄

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第6题

（2009）女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2～4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1～4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此患者的治疗方案中，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是

A.糖皮质激素

B.柳氮磺吡啶

C.雷公藤总苷

D.金诺芬

E.甲氨蝶呤

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第7题

女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。诊断

女性，48岁。反复双手近端指间关节和腕关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬，无触痛。

诊断首先考虑

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．痛风

D．骨性关节炎

E．类风湿关节炎

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第8题

（共用题千) 女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。

(共用题千) 女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。查体：双手MCP 2—4肿胀、左手PIP1—4肿胀，压痛明显，右手PIP2 和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限．双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。 143、此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.无法分期

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第9题

女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.痛风

D.骨性关节炎