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[主观题]

患者女,30岁。2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢

活动好,病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是A、脑震荡

B、脑挫伤,脑脊液耳漏

C、颅底骨折,脑脊液耳漏

D、颅骨骨折,脑脊液耳漏

E、脑干损伤

下列哪项处置是错误的A、卧床休息

B、观察病情

C、给予止血药物

D、给予广谱抗生素

E、左外耳道冲洗

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第1题
30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。诊断是

A.脑震荡

B.脑挫伤,脑脊液耳漏

C.颅底骨折,脑脊液耳漏

D.颅骨骨折,脑脊液耳漏

E.脑干损伤

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第2题
患者女性,30岁,车祸头顶枕部着地,有10分钟意识不清。醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理
征(-)。诊断是

A.前颅窝骨折

B.脑震荡

C.脑挫伤

D.中颅窝骨折

E.后颅窝骨折

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第3题
有一名右顶枕部着地摔伤病人,伤后2小时,左侧瞳孔散大,血肿部位是

A.右顶枕部

B.右额颞部

C.左顶枕部

D.左额颞部

E.颅后窝

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第4题
患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

E、脑出血

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第5题
患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反
射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝

E、右额颞脑内血肿,脑疝

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第6题
女,67岁。车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4cm头皮血肿,右侧瞳
孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是A、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

C、右额颞脑挫伤,脑疝

D、右额颞脑内血肿,脑疝

E、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

该患者颅内出血最可能来自于A、脑表面小血管

B、硬脑膜中动脉

C、大脑中动脉

D、蛛网膜颗粒

E、矢状窦

需要立即采取的治疗措施是A、气管切开

B、冬眠疗法

C、颅内血肿清除

D、激素治疗

E、止血,抗感染

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第7题
患者女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射
弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是

A.左侧颞肌下开颅减压术

B.右侧颞肌下开颅减压术

C.枕部开颅减压术

D.右额开颅血肿清除

E.左额开颅血肿清除

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第8题
45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。出血来源为

A.脑膜中动脉

B.脑表面挫伤小动脉

C.桥静脉

D.矢状窦

E.蛛网膜颗粒

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第9题
患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是A、右枕顶部硬膜

患者,男,45岁。从高出跌下,左枕部着地,意识障碍逐渐加重,继以右侧瞳孔散大。诊断是

A、右枕顶部硬膜外血肿

B、右额顶硬膜外血肿

C、右额颞硬膜下血肿

D、左额颞硬膜外血肿

E、右额颞硬膜外血肿

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第10题
患者,女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,对光反射消
失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

A、左额颞硬膜下血肿并脑疝

B、左额颞硬膜外血肿并脑疝

C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

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