题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

责任护士或夜班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）危重病人按跌倒评分表进行评分（）

A．有跌倒史

B．意识障碍

C．60岁以上老年人

D．服用镇静剂、降压药

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第1题

按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求，对新入院或转入患者（）小时内由责任护士进行跌倒/坠床

危险因素评估，评分≥（）为高危患者，采取相应预防措施，以后每（）评估1次或根据患者病情变化随时评估

A．6，25，周

B．12，20，日

C．24，25，周

D．12，20，日

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第2题

下列关于患者入院评估正确的是：（）

A.患者入院时，由责任护士按照入院评估要求，对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估，得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中

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第3题

您昨晚夜班是从17：00到次日8：00，由于有手术，护士长增加一个护士来帮忙，她的上班时间是从20：00到次日1：00，请问您昨晚夜班责任护士数为：（)。

A.3

B.2.5

C.3.5

D.2

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第4题

护士对跌倒/坠床高危人群应告知危险因素及防范措施，并签署（）

A.预防跌倒/坠床告知书

B.知情同意书

C.同意书

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第5题

N和N2班的责任护士资历要求是（）

A.护士执业资格考试合格或取得护士执业证

B.岗前培训考核合格

C.独立夜班必须有准入申请

D.以上均是

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第6题

患者因右上腹持续钝痛，伴恶寒发热、皮肤黄染入院，经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症，上午情况尚好，中

午出现休克症状，下午进行了积极治疗，下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医师回家吃晚饭，此时患者症状加重，护士找不到医师，至晚7时找来一位门诊医师急救，抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是

A、夜班医师

B、白班医师

C、夜班护士

D、急救的门诊医师

E、夜班医师和护士

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第7题

患者因右上腹持续钝痛，伴恶寒发热、皮肤黄染人院，检查诊断急性胆囊炎、胆石症，上午情况尚好，中午出

现休克症状，下午进行了积极治疗，医师下班时虽未好转，也未加重。晚6时夜班医师回家吃晚饭，此时患者症状加重，护士找不到医师，至7时找来一门诊医师急救，抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是

A．夜班医师

B．包括白班医师

C．夜班护士

D．急救的门诊医师

E．夜班医师和护士

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第8题

危重患者病情评估应由责任护士负责，评估内容包括哪些（）

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第9题

（题干）女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在（160～170)mmHg/（90～100)mmHg，伴有

（题干）女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160～170)mmHg/(90～100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。该患者的高血压危险分层属于A.无任何危险

B.低危

C.中危

D.离危

E.极高危

护士对患者的健康指导最重要的是A.控制体重

B.适当使用安眠药

C.增加运动量

D.积极治疗糖尿病

E.保持平和心态

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第10题

跌倒的高危人群有（）

A.年龄大于65岁

B.曾有跌倒史

C.意识障碍

D.失去定向感

E.头晕

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