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[主观题]

男性,65岁。反复咳嗽、咳痰6年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿哕音。

肺功能测定:第一秒用力呼气容积/用力肺活量为55%,第一秒用力呼气容积占预计值百分比为60%。诊断应考虑为

A.慢性单纯型支气管炎

B.慢性喘息型支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

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第1题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干
、湿啰音,P女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第2题
男性,65岁,慢性咳嗽,咳痰2年,近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿。门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高

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第3题
(146~148题共用题干)男性,65岁,10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,近7、8年出现活动后气促,1周来病情加

(146~148题共用题干)

男性,65岁,10年前开始出现反复咳嗽、咳痰,近7、8年出现活动后气促,1周来病情加重.咳吐脓痰.体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音.双肺肺气肿征,有干、湿性哕音.肝肋下3cm可触及.质软有压痛,肝颈静脉回流征(),双下肢水肿.心电图:RV1 +SV5—1.3mV.胸片示右下肺动脉干横径为18mm.

146.该病人应考虑为如下哪项诊断

A.慢性支气管炎,肺部感染,肺气肿

B.慢性肺心病呼吸衰竭

C.慢性肺心病急性加重期

D.慢性肺心病缓解期

E.慢性肺心病合并冠心病

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第4题
患者,男性,59岁,吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年,晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用“药物”控制可。查体:T 37.8℃,P 97次/分,R 25次/分,BP l50/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿罗音,FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是

A.COPD

B.肺结核

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.支气管肺癌

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第5题
患者,男性,72岁。长期吸烟。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。诊断为肺癌,治法宜选用()

A、活血化瘀,通络止痛

B、息风化痰,祛瘀通络

C、行气活血,散瘀消结

D、行气祛痰,解毒散结

E、益气养阴,活血止血

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第6题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,常年服药可控制,但近一周内加重,咳剧痰多,呈脓性样、黏稠,不易咳
出,伴低热(37.5℃)。该首选的检查是 ()A、X线胸片

B、CT平扫

C、磁共振

D、支气管纤维镜

E、肺功能测定

该病人最可能的诊断是 ()A、肺脓肿

B、肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、慢性支气管炎急性发作

首选的治疗方法是 ()A、超短波

B、紫外线

C、分米波

D、直流电离子导入

E、磁疗法

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第7题
患者,男性,76岁。有长期吸烟病史。反复咳嗽咳痰四十余年,胸闷胸痛近半年伴咯血,肺部X线提示右上肺
占位。目前咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗有瘀点、瘀斑,苔薄,脉细弦。本病的治法是()

A、行气活血,散瘀消结

B、息风化痰,祛瘀通络

C、活血化瘀,通络止痛

D、行气祛痰,解毒散结

E、益气养阴,活血止血

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第8题
患者男,65岁。吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了()

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第9题
男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是A.支

男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎喘息型

E.肺结核

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第10题
男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3 年来出现气喘。在肺底部可闻及湿哆音,双肺广泛哮呜音。其诊断是A.

男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3 年来出现气喘。在肺底部可闻及湿哆音,双肺广泛哮呜音。其诊断是

A.支气管肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎喘息型

E.肺结核

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