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[单选题]

患者张某、男性,85岁,肥胖,脑梗后左侧肢体偏瘫,偶尔尿失禁,家属护理困难,无尿潴留,无膀胱出口梗阻的尿路问题,最佳处理方法()

A.留置导尿

B.间歇性导尿

C.尿垫

D.男性体外尿套

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第1题
患者张某,男性,85岁,因双膝骨关节病平素体力活动减少,近1个月在屋内跌倒2次,有长期吸烟、饮酒不良嗜好,患者在日照好的时候进行户外轮椅散步半小时到1小时,请问张某哪项生活方式不是骨质疏松的危险因素()

A.体力活动减少

B.跌倒

C.日光照射充足

D.吸烟

E.高龄

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第2题
患者林某,男性,80岁,脑慢后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不道,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行颈外静脉穿刺。穿刺时,该患者应采取的体位是()

A.如穿刺在左侧,应取左侧卧位

B.如穿刺在左侧,应取右侧卧位

C.头高足低位,头偏向同侧并后仰

D.去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰

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第3题
某患者,男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑
内血肿,临床诊断最可能是 ()

A.原发性癫痛

B.脑动脉硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.高血压脑出血

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第4题
患者,男性,28岁,3小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷气短,呼吸急促,后症状加重,
伴出汗心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往体健。应首先考虑下列哪种疾病

A.心绞痛

B.心肌梗

C.急性肺栓塞

D.急性闭合性气胸

E.支气管哮喘

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第5题
下列属于院内感染的情况有()

A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽

B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽

C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶

D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛

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第6题
某患者,男性,56岁,高血压病史3年,急起口齿不清,口歪向右,左侧肢体活动障碍三天入院。你认为最合适
进行以下哪项检查()

A、腰穿脑脊液检查

B、脑血管造影检查

C、脑电图检查

D、头部CT扫描

E、脑多普勒超声检查

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第7题
患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查
体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。此患者病变定位在哪A、左侧大脑半球

B、右侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、右侧小脑半球

E、小脑蚓部

F、脑干

G、脑室

H、脊髓

I、周围神经

J、神经肌肉接头

K、肌肉

急诊时应作何检查A、脑电图

B、肌电图

C、头颅CT

D、血糖

E、腰穿脑脊液检查

F、凝血四项

G、肾功能

H、电解质

I、头颅MRA

J、心电图

K、肌肉活检

L、血常规

头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断A、右侧颈内动脉系统TIA

B、大面积脑梗死

C、出血性梗死

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

F、脑干梗死

G、Ⅰ型糖尿病

H、脑栓塞

I、线粒体脑肌病

此患者两侧瞳孔不等大的原因A、脑疝

B、Argyll-Robertson瞳孔

C、Adie瞳孔

D、Homer征

E、糖尿病性眼肌麻痹

F、左侧后交通动脉动脉瘤

目前此患者考虑以下哪些综合征可能A、Weber综合征

B、MiUard-Gubler综合征

C、基底动脉尖综合征

D、Wallenberg综合征

E、颈内动脉闭塞综合征

F、大脑前动脉闭塞综合征

G、大脑中动脉闭塞综合征

H、大脑后动脉闭塞综合征

I、Locked-in综合征

目前对此患者以下哪项说法不妥A、患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平

B、进行心电监护

C、为了预防呼吸道感染可应用抗生素

D、20%甘露醇

E、可考虑应用尿激酶溶栓治疗

F、皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高

此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是A、恢复梗死区血流灌注

B、减轻神经元损伤

C、挽救缺血半暗带

D、挽救中心梗死区

E、溶栓前将血压控制在185/110mmHg以下

F、为了保证足够的脑血流灌注,不应降压

G、溶栓前应征得病人本人或家属同意

溶栓并发症有哪些A、梗死灶继发出血

B、肺部感染

C、血糖增高

D、致命的再灌注损伤和脑水肿

E、上消化道出血

F、再闭塞

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第8题
患者男性,4岁,右颞叶脑脓肿,用力大便后出现昏迷,右侧瞳孔直径5mm,对光反应消失,左侧上下肢无自主活动,最可能出现()

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.脑脓肿破裂

D.脑膜炎

E.脑出血

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第9题
患者,男性,49岁,2小时前被木棒打击左侧头部后自述头痛明显,伴呕吐。1小时前出现意识不清。查体:中
度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3 mm,右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为

A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

B.硬膜下血肿伴脑疝

C.硬膜外血肿伴脑疝

D.脑挫裂伤伴脑疝

E.原发脑干损伤

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第10题
患者,男性,60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压病史无心脏病史,半天后
急诊。查体:左侧肢体肌力3级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为

A、脑转移癌

B、脑栓塞

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血栓形成

E、高血压性脑出血

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第11题
患者,男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性
发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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