(118~119题)女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BPI50/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,G1u5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(),糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFRI1.5ml/min。
118.该患者的肾功能分期为
A.慢性肾脏病3期
B.慢性肾脏病4期
C.慢性肾脏病l期
D.慢性肾脏病2期
E.慢性肾脏病5期
119.患者肾功能减退最可能的病因是
A.糖尿病肾病
B.高血压性良性小动脉性肾硬化
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.慢性肾盂肾炎
A.慢性肾脏病3期
B.慢性肾脏病4期
C.慢性肾脏病1期
D.慢性肾脏病2期
E.慢性肾脏病5期
男性,42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(),沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(-),ANCA()。其肾活检最可能的免疫病理所见是
A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D.无或仅微量免疫沉积物
E.IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积
该患者最可能的诊断是
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
A.血液生化
B.大便找瘤细胞
C.结肠镜
D.腹部CT
(共用题干) 男,60岁,间断发热2周,尿黄伴乏力、纳差1周,症状逐渐加重,出现恶心、呕吐,既往体健,无肝病史,病前无饮酒、服药史,病前3岗曾去外地旅游。查体:神志清楚,皮肤巩膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下刚触及,腹水征;实验室检查:ALTl500U/L,TBil 80umol/L。 该患者应首先考虑的诊断是
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
A.胆系感染
B.肝硬化并原发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾
E.肝癌破裂
A.对患者隐瞒病情以取得配合
B.注意强调手术治疗的效果
C.尽量避免谈及患者的病情
D.介绍同病种术后康复期病友与其交流
E.为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃癌
E.慢性胆囊炎