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[主观题]

患者,男,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6d出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑A.膈下脓肿B.

患者,男,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6d出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑

A.膈下脓肿

B.盆腔脓肿

C.肠间脓肿

D.门静脉炎

E.胸腔感染

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第1题
患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第2题
患者,男,48岁。胃大部毕二式切除手术后第4天,突发右上腹剧痛,伴腹膜刺激征,应考虑()

A.吻合口瘘

B.倾倒综合征

C.上消化道出血

D.低血糖综合征

E.十二指肠残端破裂

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第3题
患者男,68岁。腹部手术后第3天。护士在观察病情时获得资料.肠鸣音4次/min。护士收集资料的方法属于()

A.视觉观察法

B.触觉观察法

C.听觉观察法

D.嗅觉观察法

E.味觉观察法

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第4题
患者,男,38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天,体温39℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了()。

A.肠炎

B.肠粘连

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.肠间脓肿

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第5题
患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 60/30 mmHg

患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 60/30 mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝

B、脾

C、十二指肠

D、胰

E、结肠

F、肾

医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示 患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)A、半坐卧位

B、吸氧

C、建立静脉通道

D、鼓励患者多喝水

E、监测生命体征

F、抽血送检血常规、血型等

G、保暖

为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示 实验室检查:Hb 80 g/L,WBC 10.5×10患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R /L,N 0.84;尿常规正常。)A、腹腔穿刺

B、立位腹部X线透视

C、腹部B型超声

D、血淀粉酶测定

E、腹部CT

F、胸、腹部X线片

术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示 经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)A、使脓液积聚于盆腔

B、有利于呼吸和循环

C、有利于炎症局限及引流

D、促进胃肠道功能恢复

E、防止膈下感染

F、预防尾骶部压疮

此时可能出现的并发症是(提示 术后第5天,患者体温再次升高,达39 ℃,排粪次数增多,伴里急后重。)A、切口感染

B、盆腔脓肿

C、肠间腔肿

D、肺部感染

E、膈下脓肿

F、结肠瘘

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第6题
患者,男,50岁。因十二指肠溃疡急性穿孔2小时行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,诉腹痛、腹胀,肛门未排气
排便。伴恶心无呕吐。查体:R18次/分,心肺(-)。全腹胀气明显,无肠型及蠕动波,上腹轻压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音消失。腹部平片提示膈下游离气体、小肠扩张,多个液平面。

最可能的诊断为

A.十二指肠残端破裂

B.吻合口瘘

C.肠梗阻

D.急性胃肠穿孔

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第7题
男,36岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕.查:血压90/70mmHg,P 110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显.X线透视可见右膈抬高,肝阴影扩大.首先应考虑的诊断是

A.肝破裂

B.右肾破裂

C.肝区结肠破裂

D.外伤性血气胸

E.胃十二指肠穿孔

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第8题
患者,男,56岁。胃小弯溃疡穿孔行Billroth Ⅱ式胃大部切除术后第3天,剧烈咳嗽后突发上腹部剧痛,呈持
续性,无阵发加剧。后发热,最高体温39.5℃。查体:上腹明显压痛反跳痛,尤以右上腹为甚,腹部无移动性浊音,肠鸣音寂然。

本例最可能的诊断是

A.膈下脓肿

B.十二指肠残端破裂

C.急性完全性输入襻梗阻

D.急性完全性输出襻梗阻

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第9题
患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是()。

A.脱疸

B.血栓性浅静脉炎

C.血栓性深静脉炎

D.动脉硬化闭塞症

E.糖尿病坏疽

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第10题
男性患者,75岁,腹部手术后7d,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,原因是()A.

男性患者,75岁,腹部手术后7d,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,原因是()

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口血肿

D.腹腔内出血

E.肠破裂

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