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[主观题]

女,1岁,于7月就诊,腹泻,呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡

,皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是

A.致病性大肠埃希菌

B.真菌

C.铜绿假单胞菌

D.轮状病毒

E.痢疾杆菌

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第1题
某女,1岁,于7月就诊,腹泻,呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎
靡,皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是 ()

A.真菌

B.致病性大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.轮状病毒

E.痢疾杆菌

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第2题
(129~133 题共用题干) 1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量

(129~133 题共用题干)

1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(一),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。

第 129 题 患儿最可能的诊断是

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第3题
(下列各题共用题干)1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉

(下列各题共用题干)

1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(一),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。

患儿最可能的诊断是

A.尿钠>40mmol/L

B.抗利尿激素(ATH)升高

C.肾上腺皮质功能正常

D.颅脑性水肿

E.血钠>140mmol/L

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第4题
患儿,女,1岁,因呕吐、腹泻5天无好转就诊,查体眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差。患儿尿量略少,血清钠145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第5题
患儿男,1岁。以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,0小时来无尿。查体:T 38.3℃,BP 80/50mmHg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cm×1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促。护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是

A、无脱水

B、轻度脱水

C、中度脱水

D、重度脱水

E、极重度脱水

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第6题
1岁男孩,于夏季出现发热、腹泻、呕吐3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿.查体:皮肤干燥,弹性极差,肢端凉,眼窝、前囟深陷.大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L.下列哪项诊断最为可能

A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水

B.婴儿腹泻,中度等渗性脱水

C.婴儿腹泻,重度等渗性脱水

D.婴儿腹泻,中度低渗性脱水

E.婴儿腹泻,重度低渗性脱水

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第7题
女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,即110/
60mmtHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。于以普罗的围静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是()

A.肝淤血

B.肾结石

C.内脏动脉栓塞

D.急性下壁心肌梗死

E.主动脉夹层

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第8题
患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征()

患儿,女,1岁。发热3天,频繁呕吐1天,伴惊厥3次。查体:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,颈项强直。布氏征(),脑脊液外观混浊,白细胞5×109/L,蛋白500mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征

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第9题
患儿,女,1岁。腹泻3天,大便稀薄,色淡多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,时伴发热鼻塞流涕,轻咳,口不渴,舌苔白润,指纹淡红。治疗应首选

A.荆防败毒散

B.参苓白术散

C.异功散

D.藿香正气散

E.保和丸

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第10题
1岁患儿,呕吐、腹泻3天入院,大便每日20次以上,水样便。查体:T37.3℃,P140次/分,嗜睡,皮肤弹性极差,
皮肤发花,四肢凉。目前恰当的诊断是

A.肠炎、中度脱水

B.肠炎、重度脱水、休克

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性休克

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