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[主观题]

患者,男,18岁,腰背痛5个月,夜间明显,活动后减轻,近1个月右膝关节肿痛,腰部活动正常,化验:ESR30mm

/h,CRP21mg/L(正常≥3mg/L),RF(-),HLA-B27(-),父亲曾有如此症状,现已驼背,为明确诊断,首选的影像学检查是

A、腰椎X线片

B、骨盆X线片

C、骶椎关节MRI

D、右腿X线片

E、骶髂关节CT

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第1题
男,18岁,右大腿下段肿胀、疼痛。3个月夜间痛重,查体:局部肿胀严重,可见浅静脉怒张,触痛明显。X线片
显示右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角和日光射线征。

首先考虑的诊断为

A.骨结核

B.骨囊肿

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第2题
患者,女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是()。

A.纤维气管镜

B.肺功能

C.PPD皮试

D.痰涂片

E.胸部CT

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第3题
患者男,18岁,午饭后和同学打球时,突发脐周剧烈绞痛,放射至腰背痛,呕吐,腹胀不对称。查体:X线可见“
假瘤样”影像。该患者可能是

A.机械性肠梗阻

B.肠套叠

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.腹股沟疝

E.肠扭转

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第4题
患者男,19岁,右下肢骨肉瘤行截肢术后2个月,主诉右下肢疼痛难忍,夜间更为明显。该患者可能是A.残肢

患者男,19岁,右下肢骨肉瘤行截肢术后2个月,主诉右下肢疼痛难忍,夜间更为明显。该患者可能是

A.残肢端感染

B.残肢端水肿

C.幻肢痛

D.残肢挛缩

E.残端血肿

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第5题
患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉
怒张,关节活动受限。其诊断首先应考虑A、骨髓炎

B、骨结核

C、风湿性关节炎

D、骨性关节炎

E、骨肉瘤

如果拍X线片应表现为A、磨砂玻璃样改变

B、葱皮样改变

C、肥皂泡样改变

D、Codman三角或日光放射样改变

E、骨性突起呈蒂状改变

为取得最可靠的诊断,应做A、血常规检查

B、血沉检查

C、血碱性磷酸酶检查

D、血尿酸检查

E、病理组织学检查

确定诊断后,应采取的治疗方法是A、手术引流

B、病灶清除术

C、抗风湿药物治疗

D、关节融合术

E、截肢术

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第6题
患者,男,1个月,阵发性窒息。颜面发绀3次,有时伴吸气性喘鸣。每次持续数十秒至 1分钟,能自行缓解,发
作无明显诱因。出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常。患儿系人工喂养,未添加维生素D和钙剂.母孕期有频繁小腿抽筋史,最可能的诊断是:

A.喉痉挛

B.低血糖

C.先天性喉喘鸣

D.屏气发作

E.癫痫

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第7题
患者男,46岁。慢性上腹痛5个月,腹痛逐步加重,与饮食无明显关系,行X线钡餐检查可见皮革胃。患者最合
适的治疗方案是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化疗

D、免疫治疗

E、综合治疗

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第8题
女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经三代头孢、阿奇霉素抗感染治疗无
效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

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第9题
患者,男,18岁。右膝上肿痛两个月,持续性逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。如果拍X线片应表现为

A.磨砂玻璃样改变

B.葱皮样改变

C.肥皂泡样改变

D.Codman三角或日光放射样改变

E.骨性突起呈蒂状改变

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第10题
(题共用题干)男,18岁。半年来出现间断性黑蒙、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查

(题共用题干)

男,18岁。半年来出现间断性黑蒙、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

患者的初步诊断是 查看材料

A.风湿性主动脉瓣狭窄

B.肥厚梗阻型心肌病

C.陈旧性心肌梗死

D.室间隔缺损

E.二尖瓣脱垂

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