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[单选题]

患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。

A.劳累

B.饱餐

C.情绪激动

D.休息时

E.大便用力后

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第1题
男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,
颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A.扩张性心肌痛

B.风湿性心脏病

C.缩窄性心包炎

D.冠心痛

E.肥厚型心肌病

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第2题
患者 70岁 患者有“冠心病”8年。今上午心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白,
苔白润,脉微欲绝。其证候是:

A. 心阳虚证

B. 寒凝心脉证

C. 痰阻心脉证

D. 气滞心脉证

E. 心阳暴脱证

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第3题
病例摘要:邢某,男,70岁,干部。2009年5月就诊。3年来,每因工作劳累、气候异常、情志不畅的情况下,出现
两侧胁肋部疼痛,近期发作较频,甚至影响工作和睡眠,曾服保肝药及疏肝理气中药未效,且疼痛不断绵绵不休,精神负担颇重。刻下症见:胁肋隐痛,绵绵不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩。舌质红,少苔,脉细弦而数。既往史:1960年患肝炎,经治疗后基本痊愈。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与心痛相鉴别。

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第4题
患者,女,70岁,主因“间断胸骨后疼痛5年,加重伴胸闷3天”住院,患者既往2型糖尿病病史7年,长期口服二甲双胍控制血糖,发现肾功能异常2周,拟于次日行冠脉造影。诊断:1、冠心病、 不稳定性心绞痛、 心功能II级;2、2型糖尿病;处方:阿司匹林 100 mg qd、二甲双胍片 0.5 g tid等。分析处方是否合理。
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第5题
男,76岁。左下肢间歇性跛行3年,加重1个月。既往史:高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmHg,左足苍白,左足及左下肢皮温明显降低,左足背动脉、腘动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,做可能的诊断是左下肢()

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.动脉硬化性闭塞症

D.血栓性浅静脉炎

E.血栓闭塞性脉管炎(2016临床执业医师第三单元真题)

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第6题
患者,男,70岁。患有“冠心病”8年。今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡白
,苔白润,脉微欲绝。其证候是()

A.心阳虚证

B.寒疑心脉证

C.痰阻心脉证

D.气滞心脉证

E.心阳暴脱证

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第7题
某男,70岁,患有“冠心病”8年,上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,
脉微欲绝。临床诊断最可能是

A.心刚虚证

B.心脉痹阻证

C.心气虚证

D.亡阳证

E.心阳暴脱证

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第8题
张某,女,30岁,已婚。停经60天,阴道出血5天,量少,妊娠试验(),现小腹隐痛,伴腰酸耳鸣,尿频,纳少便溏。既往有4次自然流产史。该患者诊断为()。

A.滑胎,肾气不足证

B.滑胎,气血虚弱证

C.滑胎,脾肾虚弱证

D.胎动不安,肾虚证

E.胎漏,脾肾两虚证

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第9题
某男性患者,70岁,上下牙列缺失,上下全口义齿修复,使用8年.患者主诉为上下全口义齿易掉,咀嚼无力.临床检查示:正中位时牙合面下1/3垂直距离过低,义齿严重磨损,义齿固位和稳定性差.戴用这样的不良修复体会对病人的咀嚼运动有什么影响

A.咀嚼效率低,硬韧性食物不易嚼碎

B.咀嚼时义齿不稳定

C.剩余牙槽骨骨密质低

D.对食物味道的品尝能力下降

E.以上影响都有

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第10题
【病例摘要】付某,男性,70岁,已婚,干部。于2004年12月1日就诊。患者10天前曾与邻居发生口角而心情不
快。1小时前突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷,由家人急送医院治疗。现症见:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷。既往有高血压病史8年,一般血压在220~180/120~100mmHg,未规律服用降压药,无药物过敏史。查体:BP200/120mmHg,T37℃,P106次/分,R22次/分。昏迷,面赤,口唇紫暗,舌暗红,脉弦有力。辅助检查:心电图示:窦性心动过速。头颅CT示:未见异常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与脑血栓形成相鉴别(中西医结合执业医师),请与中风相鉴别(中医执业医师)。

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